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20分钟 微创手术助63岁患者摆脱动脉闭塞
2025-05-29 11:12:20
作者:李晓婷 王珩
作者单位:成都市第三人民医院
近日,63岁的动脉闭塞患者罗先生病情好转,从成都市第三人民医院出院。

一个月前,罗先生无明显诱因出现持续性头晕症状。在当地医院就诊时,医生发现他双上肢血压存在显著差异。经进一步检查,确诊其左锁骨下动脉闭塞,同时双侧颈动脉有斑块形成。为寻求进一步治疗,罗先生来到成都市第三人民医院。

经过介入血管中心团队仔细评估,明确罗先生患有左锁骨下盗血综合征伴锁骨下动脉闭塞,鉴于病情需要及患者治疗意愿,患者要求住院接受进一步诊疗。

为什么会发生盗血综合征?“想象一下,我们的血管就像一条条高速公路,血液就是飞驰的汽车,为全身各个器官输送氧气和营养。正常情况下,每条‘高速公路’都有自己的‘收费站’,控制着车流量。但有时候,某些‘收费站’会出现故障,导致血液‘抄近道’,本该流向某个器官的血液被‘偷走’了,这就是盗血综合征。”该院介入血管中心专家介绍,盗血综合征的症状取决于被“偷血”的器官,锁骨下动脉盗血综合征常见症状可常见于脑部缺血,则引发头晕、眩晕、视力模糊、晕厥、脑萎缩、记忆力减退等。若是上肢缺血,患者的患侧上肢无力、发冷、麻木、脉搏减弱或消失。

罗先生入院时已出现典型的“锁骨下动脉盗血综合征”临床表现。这种因锁骨下动脉闭塞导致椎动脉血流逆流的病症,可能引发脑缺血甚至卒中风险。

介入血管中心团队为罗先生完善术前检查后,决定采用局麻下微创介入治疗方案。术中,医生通过左上肢动脉造影精准定位病变部位,随后实施左锁骨下动脉球囊扩张术及支架植入术,成功开通闭塞血管,恢复血流。

整个操作仅耗时20分钟,术后即刻造影显示闭塞血管完全再通,椎动脉逆流现象消失。术后第一日,罗先生即下床活动,头晕症状缓解。

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