一体化发展：构建新格局

梓潼县打造“1 + 3 + N”全域一体化格局，县总医院对 3 个县级医疗机构和 16 个镇乡卫生院实行“十个统一”管理。与多部门会商“一金三池”建设，试行“双打包”支付政策，建立医务人员流动和优绩优酬薪酬制度。2024 年，签约两病患者“医保服务包”1.89 万人，使用医保资金超 1175 万元；储备干部 20 余名，乡镇卫生院住院人次同期增长 26%，基本公卫项目指标居全市前列。同时，推动县人民医院等县级医院建设特色中心，16 所乡镇卫生院错位发展，193 个村卫生室将服务送到群众身边。

县乡协同：提升基层医疗服务水平

为壮大医疗龙头，梓潼县投资 3.2 亿元建设县总医院互联互通项目，医学影像、检验中心已覆盖乡镇卫生院。县总医院与省市三甲医院学科共建，引进优质资源，5 名专家常态化驻守，新增名医工作室 6 个，引进人才 55 名。

在以县带乡方面，各乡（镇）卫生院设立“县级专家门诊”“联合病房”，分批次选派 27 名学科带头人、骨干医生定期送医下乡、长期坐诊带教；县级医疗机构常年派驻 30 名中级职称以上专业技术人员下沉支援乡镇卫生医院。截至目前，已参与联合诊疗 4000 余次，开展业务指导培训 2200 余人次，协助开展新技术新项目 33 项。同时，安排 50 余名乡（镇）骨干医生到县级医疗机构进修学习，投入 2100 余万元实施乡镇卫生院改造升级和村卫生室规范化建设，基层医疗机构门急诊、住院人次分别增长 6.06%、19.13%。

资源联动：优化医疗服务体系

在互联互通信息化方面，梓潼县投资 200 余万元在全省率先新建慢病管理系统，县总院指导乡镇依托慢病门诊同步建立县域慢病健康管理体系，对 35 岁及以上人群的冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等五种重要慢性病进行科学化、规范化、系统化管理。

诊疗服务统一化方面，组建五大资源共享中心，实现基层检查、上级诊断、区域互认，降低就医成本；统一用药目录，推进院前急救网络建设，在黎雅推行“健康积分”管理模式。

医防医养融合化方面，该县积极推动全生命周期健康管理中心建设，完善医共体公共卫生责任清单，通过信息化整合居民各类健康数据，完成全面电子健康“画像”；组建“全科医生 + 公卫医生 + 护士 + 乡村医生”的医防融合家庭医生团队 122 个，2024 年开展“一村一月一义诊”“万名医护下基层”等活动 2900 余次，签约服务率 78.79%，签约“两病”人员 1.8 万人，免费发放药品 400 余万元，高血压患者规范管理率达 87.3%，糖尿病患者规范管理率达 83.5%。

梓潼县通过探索“三个路径”，在紧密型县域医共体建设上取得了阶段性成果，为群众提供了更加优质、便捷、高效的医疗服务。