“患者做过心脏支架手术,长期服用抗凝药,如果开腹切除胆囊,术中大出血风险太大。”攀枝花市中心医院消化内科主任王小明指着CT片上黄豆大小的结石,组织科室骨干探讨治疗方案。大家一致认为,通过超声内镜为胆囊引流。这种微创技术是利用超声内镜通过胃或十二指肠壁穿刺胆囊,建立胆囊与胃肠道之间的通道,从而实现胆囊的引流和取石。
经与家属充分沟通充分遵从患者意愿,消化内科迅速与麻醉科、介入中心等科室取得联系,为陈阿姨顺利手术开展多学科MDT,充分论证手术及术后康复过程中可能出现的难点和风险,为陈阿姨保驾护航。
随即,攀枝花市中心医院首例内镜下微创保胆取石正式开始。手术台上,随着超声内镜探头缓缓推进,胃壁与胆囊之间仅1厘米的安全穿刺通道在屏幕上清晰显现,医生操控穿刺针精准刺入,当支架成功连接胃与胆囊的瞬间,墨绿色胆汁立即涌入,医生利用该支架打通的通道取出多枚结石,现场医护人员长舒一口气。患者术后疼痛明显好转,感染指标下降,治疗好转后现已出院。