近日，德阳市罗江区人民医院消化内科成功为一例罕见全内脏反位患者完成内镜逆行胰胆管造影（ERCP）胆道取石手术。该患者为88岁抗美援朝老兵刘大爷，因腹痛伴反复发热入院，经检查确诊为胆总管结石伴急性化脓性胆管炎。CT检查显示其存在完全内脏反位，发生率约1/8000-25000。

作为罕见病例，该手术面临重大技术挑战。刘大爷曾两次因胆总管结石实施了外科开腹胆总管切开取石手术，此次患者和家属希望能通过更加微创的方式治疗疾病。由于患者内脏呈镜像分布，实施ERCP手术极具挑战性，要求术者彻底转换空间思维以适应这种镜像解剖，犹如“在镜像迷宫中探险”。

结合患者实际情况，该院消化内科副主任先柳帆带领团队经过缜密的讨论和逆向操作训练，开展了手术风险预演并制定紧急替代方案，创新采用“镜像思维+动态补偿”技术策略，历时1小时成功完成取石手术。

术中操作实现胆管零损伤，术后患者恢复良好，症状明显缓解，当日即可下床活动。