近年来,成都市郫都区唐昌镇卫生院积极响应医防融合政策,借鉴经验并结合实际,从“以治病救人为中心”转向“以群众健康管理为中心”,以家庭医生签约为抓手,以重点人群健康管理为切入点,提供全程健康管理服务,深度融合基本公卫与医疗服务,采取“五个融合”探索新模式,当好群众健康“守门人”。
理念融合:树立大卫生、大健康观。卫生院贯彻相关规划精神,响应决策部署,召开专题会议凝聚共识,形成从“治病”向“健康管理”转变的服务理念。
职责融合:构建综合服务团队。以慢性病管理为突破口,制定流程规范,明确临床、公卫及村卫生室人员职责,采用“1+1+1”模式提供一站式服务。
服务融合:丰富服务内涵,提升服务质量。卫生院丰富公卫服务内涵,实现“防中有医”,为慢性病患者提供全周期服务,老年人体检下村,构建“分类反馈 + 双线跟踪”闭环管理体系,通过“一对一”全程沟通,实现健康服务的精准化与全周期管理。
上下融合:建立医防融合工作体系。依托医联体“一中心三联盟”,建立以村卫生室为基础、医院为主体、县(区)医共体医院为补充的体系。一体化管理村卫生室人员,选派学习,建立“防、治、管、教”四位一体服务模式,上级专家指导并开通“绿色通道”。
信息融合:利用科技手段提升管理效能。依托科技手段促进慢性病早发现等,用大数据平台管理患者,对辖区人群健康评估并重点管理,实现院区与村卫生室“八统一”管理。