本报讯 近日，四川省绵阳市第三人民医院重症医学科与心血管内科、急诊科团队紧密配合，为一名出现冠状动脉左主干病变导致急性心肌梗死的患者成功实施了该院首例“清醒状态下”体外支持心脏介入手术。目前，患者恢复顺利。

据介绍，患者因在活动后突然出现持续胸痛、胸闷等症状，被送至绵阳市第三人民医院急诊科就诊。检查结果显示，患者出现了急性前壁心肌梗死，且心脏泵血功能已不足正常人的1/3，情况十分危急。医院立即开启抢救“绿色通道”。急诊科主任黄可带领团队联合心血管内科主任蔡国才团队、介入诊疗中心主任唐波团队快速进行多学科会诊，并立即为患者进行了心脏血管造影检查。最终，患者被确诊为冠状动脉左主干严重堵塞，需马上进行心脏支架手术。

随着治疗方案的确定，医院重症医学科体外膜肺氧合（ECMO）团队迅速加入会诊，并在内科介入团队准备手术时，完成了“静脉—动脉体外膜肺氧合”体外生命支持系统的准备和植入。整个过程中患者保持意识清醒，且没有发生恶性心律失常或心脏骤停，为多学科团队安全进行心脏支架手术奠定了基础。随后，心血管内科手术团队成功为患者堵塞的主干血管植入了支架。ECMO团队则全程保障了手术的平稳进行。术后，患者各项指标稳定，被转入重症监护室（ICU）接受后续治疗。

绵阳市第三人民医院相关负责人介绍，这是该院首次在患者“清醒状态下”，借助体外生命支持系统完成高风险的心脏介入手术。该技术避免了气管插管和深度镇静可能给患者造成的损伤和风险，为患者后续康复打下了良好的基础。（陈金凤）