“‘糖人’一定要监测自己的血糖，不能盲目吃药、打针、吃饭……感谢严老师对我吃药打针方案的调整。”成都市郫都区第二人民医院慢病管理中心主任严学琴的手机里，一直珍藏着一条患者的朋友圈截图。几句感恩文字的背后，是医患携手18年、用心控糖的温暖故事。

发布朋友圈的张女士，是一名有着30余年病史的糖尿病患者。2008年，她初次就诊时，糖化血红蛋白高达9.3%，血糖长期失控，病情很不稳定。严学琴没有简单开具处方，而是梳理了张女士的病史与检查数据，跳出“只靠药物治病”的固有思维，把科学减重、饮食调控、规律运动作为核心干预手段。

为帮张女士稳住血糖，严学琴定制了管控方案：每日饮食热量精准核算，三餐膳食科学搭配，运动从慢走开始，循序渐进增加运动量。十余年来，张女士严格坚持这套生活化控糖方法，严学琴则根据她每次的复查数据，动态微调用药方案。日复一日的坚持，让张女士的血糖逐步趋于平稳，摆脱了血糖反复波动的困扰。

一人受益，众人同行。血糖稳定后，心怀感恩的张女士主动化身“健康宣传员”，带动身边糖友科学控糖、规范管理病情。而这也是郫都区第二人民医院慢性病管理的初心与常态。据悉，该院慢病管理中心已常态化管理约4500名糖尿病患者，拒绝“一刀切”式诊疗。

医护人员会摸清患者的血糖波动规律、身体耐受度，分层分类定制专属方案。针对糖尿病前期人群，通过中医调理联合生活方式干预，已帮助80%的患者实现血糖达标，有效阻断病情发展。此外，慢病管理中心每周开设“慢病大讲堂”，用通俗比喻、实操教学普及控糖知识。“医生无法24小时陪伴患者，唯有教会患者自我管理，才能真正守住健康。”严学琴说。（黎昱）

严学琴给患者详细讲解病因。（医院供图）