今年2月28日是第19个国际罕见病日,主题为“不止罕见”。我国在罕见病防治保障方面从政策护航到技术突破,一场守护罕见病群体的接力赛正在加速——既有覆盖全国的诊疗协作网让确诊时间大幅缩短,又有全球首个AI诊断系统让罕见病“有据可查”。但更需看到,80 的罕见病与遗传相关,预防才是最经济的手段。从国家保障到技术创新,再到源头预防,让“罕见”被看见,更要从生命起点开始守护。
在全球范围内,7400余种罕见病影响着超过4.2亿人。在我国,罕见病患者人数不少于2000万。每一个数字背后,都是一段段求医问药的艰辛历程,也是一个个家庭的挣扎与期盼。
我国高度重视罕见病防治与保障工作。经过多年不懈努力,我国罕见病防治事业由高速发展期进入精细化完善期。随着医保衔接、多层次保障等机制进一步完善,罕见病群体的健康权益将得到更全面的守护。
自2016年起,我国持续加大对罕见病诊疗、药物可及性及患者保障的支持力度,一系列关键政策密集出台,制定了两批罕见病目录、发布诊疗指南、登记患者数据,以及药物税收减免及审评加速、科研激励,多维度支持体系的构建为罕见病患者带来切实希望。
2018年,国家卫生健康委批准设立中国罕见病联盟。随后,全国罕见病诊疗协作网成立,致力于提高全国各级医院罕见病综合诊疗能力。北京协和医院担任国家级牵头医院,联动32家省级牵头医院和419家协作网成员医院,构建起覆盖全国的三级防控体系。
通过诊疗协作网,各级医院参与到罕见病患者多学科会诊与疾病管理工作中,为患者提供一站式救治方案,避免辗转就医。这一做法使患者确诊时间从以往的4年缩短到平均4周,诊疗费用降低90 。
依托诊疗协作网,国家卫生健康委启动罕见病病例诊疗信息登记工作,要求全国协作网医院“发现一例、登记一例”,目前已累计掌握193万名患者的数据。这强化了流行病学数据积累,并为后续药物研发、医保谈判和政策制定提供坚实的数据支撑。
“有药用、用得起药”是患者最朴素的诉求。国家医保局持续推进罕见病药品保障,目前新版医保药品目录中罕见病用药超100种,覆盖病种逾60个;2025年,首设商保创新药目录,纳入19种药品,包含6种罕见病用药,进一步提升药品可及性。
同时,罕见病多为慢性进展性疾病,患者需要终身管理。中国罕见病联盟自主研发“罕见病患者长期随访管理平台”,已覆盖50余种罕见病,纳入超过3万名患者,服务530余家医疗机构。该平台具有支持患者自我报告、医患互动、远程随访、健康教育等功能,实现线上线下融合管理,减少患者奔波,提升管理效率。