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四川省落实住院护理补贴关爱计生特殊家庭
2023-12-12 12:52:36
作者:冯若冰
作者单位:大众健康报

本报讯(记者 冯若冰)11月28日至12月2日,四川省计划生育协会在南充市和西昌市分片举办计生特殊家庭住院护理补贴保险项目督导培训会,旨在加强计生特殊家庭住院护理补贴保险项目管理,促进项目长期稳健发展,最大限度保障参保群众合法权益。

会议指出,计生特殊家庭住院护理补贴保险项目实施近5年来,总体推进平稳、运行有序,有效纾解计生特殊家庭住院无人照护这一“急难愁盼”问题,群众满意度高,社会效益显著。

会议强调,各级计生协会会同承保机构要抓好“个人凭证落到实、宣传资料送到手、宣传氛围浓起来”等环节,提升群众政策知晓率和参保索赔意识;要进一步优化理赔服务质量,简化理赔手续流程,推广理赔服务“绿色通道”制度,尽量让群众少跑路甚至不跑路,把好事办好、实事办实,提升群众报案索赔便捷度、可及性和满意度;要严格按约定标准进行理赔,坚持原则、坚守底线,符合保险报销政策的才能理赔,不符合的要态度鲜明拒赔并做好群众解释工作,不得擅自放宽和收紧理赔标准;要进一步强化违规治理,配合卫生健康行政部门开展重点行业领域突出问题系统治理,配合医保部门依法打击涉嫌欺诈骗保的不法行为,认真落实住院巡查、异常访视、举报奖励和黑灰名单等制度,努力杜绝弄虚作假、挂床住院等现象发生,最大限度减轻各种违规行为对项目运行的不良影响。

计生特殊家庭住院护理补贴保险项目事关特殊家庭切身利益,会议要求,各级计生协会和承保机构要抽调精干力量组成管理专班,制定切实可行的项目管理方案,建立联席会议、重要工作会商、联合督查等制度,强化组织领导,凝聚工作合力,落实监管措施,把项目做成群众满意、社会赞誉的民生工程,为新时期人口服务添砖加瓦。

成都、自贡、德阳、遂宁、南充、雅安6个市和青白江、什邡、江油、隆昌、五通桥、剑阁、阆中、平昌、雨城9个县(市、区)作为会议中心发言单位,重点分享了项目典型管理经验,针对问题深入交流并提出解决办法和举措。

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