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脊髓转移灶16天基本消失 川肿MDT团队攻克儿童髓母细胞瘤复发转移难题
2026-01-21 00:00:00
作者:戢明清,岑瑶
作者单位:四川省肿瘤医院

12月30日,四川省肿瘤医院儿童肿瘤科联合放疗科等多学科团队,成功为一名小脑髓母细胞瘤术后复发并伴脊髓转移的患儿实施精准联合治疗。团队创新采用“化疗同步放疗”的紧密治疗策略,在化疗第3天启动放疗,于化疗第16天、放疗完成10次的关键节点复查时,取得显著疗效:患儿颈部肿瘤原发灶明显缩小,脊髓颈段、腰段的转移灶基本消失,为后续治疗奠定了坚实基础,也为这个深陷困境的家庭带来了重生的希望。

据悉,该患儿此前在外院接受了小脑髓母细胞瘤完整切除术,本以为手术成功能迎来康复曙光,不料术后不久,肿瘤便在原发灶处复发,更令人揪心的是,肿瘤细胞已转移至脊髓颈段、腰段。治疗风险高、难度大,家属带着孩子辗转多家医院均未获得有效治疗方案,在近乎绝望之际,他们抱着最后一丝希望来到四川省肿瘤医院。

患儿入院后,儿童肿瘤科高度重视,立即组织儿童肿瘤科、放疗科、神经外科、病理科、影像科等相关学科专家开展多学科联合诊疗(MDT)讨论会。专家团队详细研判患儿的病史、影像学资料及病理报告,充分考量其身体耐受度与病情进展的紧迫性,突破常规治疗时序,最终制定了“长春新碱+环磷酰胺+顺铂联合化疗,化疗第3天同步启动放疗”的个体化紧密治疗方案,旨在快速缩小肿瘤负荷、遏制转移灶进展。

治疗过程充满艰辛,患儿在接受联合放化疗时,不仅要承受化疗带来的恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应,还要面对放疗的身体消耗,生理与心理均经历着巨大考验。但在医护人员的专业护理、对症支持治疗,以及家属的悉心陪伴与鼓励下,患儿始终坚强配合,顺利推进治疗进程。放疗科团队凭借精密的靶区规划与先进的放疗技术,在实现对小脑病灶精准覆盖的同时,最大限度保护了周围正常组织,确保治疗安全有序进行。在化疗第16天、放疗完成10次的重要复查节点,影像学结果传来捷报:患儿颈部肿瘤原发灶体积明显缩小,脊髓颈段、腰段的转移灶已基本消失,治疗效果远超预期。“看着孩子的病情一天天好转,我们心里的石头终于落了地,感谢医院给了孩子第二次生命!”家属的感激之情溢于言表。

“此次治疗的成功,核心在于多学科团队的紧密协作与治疗时序的精准把控。”参与诊疗的专家表示,髓母细胞瘤术后复发并脊髓转移的病例极具挑战性,此次采用化疗第3天同步放疗的紧密策略,在短时间内即取得显著疗效,不仅为患儿后续治疗铺平了道路,也为同类疑难儿童肿瘤病例的诊疗积累了宝贵经验。

下一步,四川省肿瘤医院多学科团队将继续密切监测患儿病情变化,根据治疗反应及时优化后续方案,全力以赴帮助患儿战胜病魔,早日重返健康生活。(戢明清 岑瑶)

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