近日,四川省科学城医院成功为一名100岁高龄患者实施人工髋关节置换术。这位老人在春节假期因意外摔倒导致股骨颈骨折,经多学科团队精准评估与高效协作,术后第二天即下地站立,一周后康复出院,重新恢复行走能力。此次手术的成功,标志着该院在超高龄骨科急症救治领域迈上新台阶。
股骨颈骨折常被称为“人生最后一次骨折”。对百岁老人而言,保守治疗意味着长期卧床,极易引发肺炎、深静脉血栓、压疮等致命并发症,一年内死亡率高达30%。而手术风险同样严峻:心肺功能衰退、多重基础疾病、药物代谢缓慢等因素,使麻醉耐受性极差,稍有不慎便可能危及生命。
面对这一高难度挑战,四川省科学城医院启动老年骨科多学科协作(MDT)机制。骨一科(关节、创伤、运动医学科)牵头,联合麻醉科、重症医学科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、肾病内分泌科及康复医学科等专家,对患者进行全面评估。团队通过心脏超声、肺功能测试、营养状态筛查及认知功能评定,精准判断其手术耐受能力,并反复推演手术方案与应急预案,最终确定在“最短时间、最小创伤、最优麻醉”原则下实施人工髋关节置换。
手术当天,在麻醉科精准护航下,团队以最快速度、最小创伤成功完成人工髋关节置换术,术中出血量极少,生命体征始终保持平稳。术后,医护康一体化团队介入:护理人员24小时监测生命体征,预防感染与血栓;康复师次日即指导床上踝泵训练,术后48小时协助站立,72小时尝试助行器行走。
“没想到百岁还能站起来!”出院时,老人精神矍铄,紧握医护人员双手连声道谢。家属感慨:“医生不仅治好了腿,更给了她尊严和希望。”
“年龄不应成为放弃治疗的理由。”骨一科主任表示,“只要评估充分、准备周密、协作高效,百岁老人同样能从现代医学中获益。”
此次百岁手术的成功,不仅是技术的胜利,更是对“以患者为中心”理念的生动诠释——在生命的任何阶段,都不应轻易划下治疗的边界。(白桦)