近日，72岁的李大爷在西部战区总医院顺利接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR），告别困扰已久的胸闷气短，重获“心”生。这场不开胸、心脏不停跳的微创换瓣手术，得益于医院放射科320排CT影像技术全程护航，成为高龄高危心脏瓣膜病患者的生命“导航仪”。

李大爷因主动脉瓣钙化狭窄，心脏长期超负荷运转，稍一活动便胸闷气短，生活质量严重下降。若拖延治疗，极易引发晕厥、急性心衰甚至猝死。传统开胸换瓣创伤大、恢复慢，对体弱高龄患者风险极高。医院心血管内科团队经多学科会诊，确定采用TAVR微创手术方案，通过血管路径完成瓣膜置换，最大程度降低手术创伤。

作为手术的“幕后英雄”，320排CT颠覆了传统CT“分段拍照”模式，以0.25秒一次性容积扫描，完整捕捉心脏、主动脉及手术相关血管影像，图像更清晰、辐射更低，还能重建高精度三维模型，堪称手术的“高清透视眼”。

术前，影像团队借助320排CT精准测量瓣环尺寸，为李大爷匹配大小合适的人工瓣膜；全面评估血管入路，排查狭窄、钙化与迂曲，规划出最安全的手术通道，为术中操作扫清障碍。手术中，多模态影像融合技术将三维心脏模型与实时影像叠加，如同车载导航精准指引瓣膜到位，实现快速、稳定释放。术后，该技术无创监测新瓣膜功能，及时排查瓣周漏、血栓等并发症，保障手术效果与患者安全。

相较于传统开胸手术，TAVR微创术式创伤小、恢复快，而320排CT的全程介入，让手术精准度与安全性再上新台阶。从术前评估、术中引导到术后随访，该技术贯穿诊疗全流程，有效拓展手术适应证，显著提升结构性心脏病介入治疗水平。

如今，越来越多高龄、高危瓣膜病患者在西部战区总医院受益于这项精准医疗技术，以微创方式重获健康心脏。320排CT已成为TAVR手术不可或缺的核心支撑，为心血管疾病患者带来更安全、高效的治疗选择。

（盛金平）