6月30日下午，巴中市南江县蓝水湾淘宝闪购运营中心大厅里，几张折叠桌拼成的临时诊台前，排起了队。穿白大褂的医生和穿工装的快递员围在一起——不是取件，是量血压。

这是南江县中医医院的一次＂特殊＂出诊。不挂号，不收费，不坐等患者上门，而是医护团队主动走进电商物流站点，把急救培训和中医义诊送到快递员、外卖配送员身边。

＂坐堂＂变＂上门＂，一字之变背后

在这家县级中医医院的日常里，＂坐堂问诊＂是延续多年的传统。但近年来，随着新就业形态快速发展，快递员、外卖骑手等群体数量激增——他们工作节奏快、流动性强、就医时间少，传统医疗模式很难触达这个群体。

＂在医院等患者来，他们不一定来得了。我们走出去，才是真正把服务送到需要的人身边。＂参与活动的医院护理部副主任刘敏说。

从＂坐堂问诊＂到＂送医上门＂，一字之变，折射的是一家县级医院服务理念的深层转变。

＂小＂站点里的医者仁心

在亿联建材家居电商城，医护人员为四十余名劳动者逐一测量血压、血糖，并结合各自体质和症状定制中医调理方案，传授颈肩腰腿痛的简易拉伸动作。现场最受欢迎的，是一台心肺复苏模拟人——快递员们轮番上阵练习按压，医护在一旁逐个纠正动作，耐心答疑。

＂我们长期面对的是慢性病、常见病患者，走出去才发现，这群年轻人更需要的是急救技能和职业病预防知识。＂一位医生说。这种＂治未病＂理念向站点一线的延伸，恰恰契合了中医药服务向预防端延伸的政策导向。

送医上门＂背后的基层医改启示

南江县中医医院的这一举动，并非偶然。

据了解，该院正探索＂党建＋健康服务＂的长效机制，计划将服务网络延伸至更多站点、社区和企业。这意味着，这所县级医院正在尝试构建一张＂医院＋基层＂的健康服务网，让医疗服务不再囿于院墙之内。

在四川省全面推进紧密型县域医共体建设的背景下，县级医院的角色正在发生深刻变化——不再是单纯的疾病治疗中心，更是基层健康的＂守门人＂。南江县中医医院的主动＂送医上门＂，为县级医院如何拓展服务半径、如何贴近新业态劳动者，提供了一个可参考的基层样本。

（李佳珍）