夜幕降临,本该是身心休憩、安然入梦的时刻,却有不少人深陷失眠困境,长期失眠不仅让人精神萎靡、情绪烦躁,还会悄悄损伤免疫力,诱发各类身心问题。同时,失眠早已不再是老年人的专属问题,上班族、学生党、更年期人群都成为失眠高发群体。针对大众普遍存在的睡眠困扰,金堂县中医医院失眠门诊医生游学如,为大家通俗拆解失眠的真相、误区以及中西医调理妙招,帮大家走出失眠泥潭,拥有安稳睡眠。
失眠不止睡不着
这些症状都是睡眠警报
不少人认为只有整夜睡不着才是失眠,游学如表示这是认知误区,医学上失眠有多种表现,只要出现四类症状中的任意一种,还持续影响日间状态,就可判定为失眠,分别是入睡困难、睡眠维持困难、早醒和睡眠质量低下。另外,偶尔失眠属于正常现象,只有症状每周发作3次及以上,持续1到3个月,才属于病理性失眠,不足3个月是短期失眠,超过3个月是慢性失眠,需要及时干预。
想要改善失眠要先找准病因,失眠大多和四类因素有关,首先是心理情绪,这是首要诱因,压力、焦虑还有对失眠的恐惧都会让大脑无法放松;其次是不良生活和睡眠习惯会打乱生物钟,影响睡眠;此外,身体疾病和精神问题也会引发失眠,不佳的睡眠环境同样会降低睡眠质量。
中医认为失眠核心根源是人体阴阳失衡、脏腑失调,心神不宁就会引发失眠。结合临床经验,常见失眠可分为五种证型,分别是思虑过度人群常见的心脾两虚型、急躁易怒人群多发的肝火扰心型、熬夜人群、中老年人和更年期人群常见的心肾不交型、饮食油腻嗜烟酒人群易出现的痰热扰心型,以及爱生闷气的经期、产后女性多发的肝郁气滞型,各有不同典型症状。
中西医结合调理
科学安眠拒绝盲目用药
针对各类失眠问题,游学如医生介绍,临床遵循先非药物、后药物,中西医结合的科学治疗原则,辨证施治、精准调理,规避单一治疗的弊端。
西医治疗失眠时,无需用药的认知行为疗法是改善失眠的金标准,它可纠正错误睡眠认知与习惯,从根源改善失眠。核心有三种方法:切断床与失眠负面联想的刺激控制法,压缩卧床时间提升睡眠效率的睡眠限制法,以及缓解睡前焦虑的认知重建法。
药物治疗仅作辅助,需在医生指导下短期按需使用,其中褪黑素仅适用于生物钟紊乱、倒时差人群,对常规失眠效果有限。临床首选起效快、副作用小的新型非苯二氮䓬类药物。传统安眠药物效果明显但有依赖性,需严格控量。伴随焦虑抑郁的失眠患者会搭配专用助眠抗抑郁药物治疗。此外,妊娠期女性、肝肾功能损伤者、睡眠呼吸暂停患者严禁使用部分安眠药物,以规避安全风险。
中医调理更注重整体调和、固本培元。临床根据患者证型,采用中药汤剂辨证内服,搭配针灸、穴位贴敷、埋线、耳穴疗法、推拿等外治方式,调和脏腑、平衡阴阳、安神助眠。游学如分享了日常居家简易助眠方法,可以每天按揉手腕神门穴、脚底涌泉穴,坚持按摩可舒缓心神、改善睡眠,适合各类失眠人群日常养护。
避开失眠误区
日常养护打造优质睡眠
“很多人失眠久治不愈,根源在于陷入了错误的助眠误区,越调理越失眠。”游学如结合临床常见问题,盘点了大众高频踩坑的睡眠误区,并分享了实用的日常助眠技巧。
生活中有不少关于睡眠的错误认知,分别是“睡前喝酒助眠”“躺着不动总能睡着”“安眠药坚决不能吃”“白天补觉能挽回睡眠”。
睡前喝酒看似能加快入睡,却会破坏深层睡眠,降低睡眠质量;长时间卧床清醒会加重失眠焦虑;规范短期服用新型安眠药安全性很高,长期失眠的伤害远大于药物副作用;白天过度补觉会打乱生物钟,造成失眠恶性循环。
想要长期拥有好睡眠,日常养护至关重要。游学如给出全方位居家调理方案:睡前1小时打造“睡眠缓冲带”,关闭电子设备、调暗灯光、停止工作思虑,通过腹式呼吸、肌肉放松法舒缓身心;晨起及时接触自然光,重置人体生物钟,夜晚保持卧室昏暗安静。
饮食上遵循科学助眠原则,晚餐七分饱、清淡少油,睡前3小时完成进食。日常可多吃小米、牛奶、香蕉等富含色氨酸的食物,搭配全麦、绿叶菜、坚果等补充B族维生素、钙镁元素,帮助神经放松、助力睡眠。同时,下午4点后杜绝咖啡、浓茶、功能性饮料,睡前避免暴饮暴食、大量饮水,减少肠胃负担和夜间起夜次数。此外,运动调理同样不可或缺。
最后,游学如提醒大家,若长期打鼾严重、白天极度困倦,要警惕睡眠呼吸暂停综合征,不能自行服用安眠药,应及时就医做睡眠监测;如果长期失眠伴随情绪低落、频繁早醒,大多由情绪问题引发,需要进行针对性干预治疗。失眠类似心灵小感冒,不用过度焦虑,轻微失眠调整作息和心态即可改善,如果失眠超过一个月仍未缓解,要及时到医院睡眠科就诊,放下“必须睡着”的执念,顺应身心节律才能睡好。 (贺筱寒)