近日，广元市第三人民医院消化内科通过多学科诊疗模式，成功救治一例超高脂血症诱发的重症急性胰腺炎合并胸腹水、重度感染危重患者。

据悉，患者因突发剧烈腹痛、腹胀急诊到广元市第三人民医院就诊，入院时病情进展迅速、病情危重。完善检查后提示多项指标重度异常：甘油三酯高达 23.28mmol/L（参考值0~2.3mmol/L），属于极重度高脂血症，也是诱发本次重症胰腺炎的主要病因；血淀粉酶 3661U/L（参考值 35~135U/L），尿淀粉酶 1641U/L（参考值 0~460U/L），提示胰腺重度急性损伤；白介素-6（ IL-6）高达 219pg/mL（参考<7pg/mL），提示患者存在显著全身炎症反应，病情十分凶险。

患者病情持续快速进展，并发胸腔积液、腹腔积液，多脏器、多系统受累，随时可能出现胰腺坏死、感染性休克、多器官功能衰竭等致命并发症，救治难度极大。消化内科主任、主任医师袁培杰携手主治医师刘伟，全程动态把控病情，制定个体化救治方案，全面跟进诊疗全过程。

由于患者病情复杂危重、合并症多、累及多个系统，单一科室治疗存在局限，为最大限度保障患者生命安全，科室立即启动MDT多学科会诊机制，邀请临床药学办 、呼吸与危重症医学科、普通外科专家联合会诊。各专科专家结合患者超高脂血症、重度感染、胸腹水、脏器功能受损等核心问题，综合评估病情风险，精准研判诊疗难点，共同制定出科学、全面、个体化的综合救治方案。救治期间，刘伟带领医疗小组精准施治，严格实施禁食、胃肠减压、抑酸抑酶、积极液体复苏、抗感染、纠正内环境紊乱等系统对症治疗，动态严密监测患者生命体征、胸腹水量、血脂、淀粉酶及炎症指标等关键数据，根据病情变化及时优化调整治疗方案，精准把控每一个诊疗细节。与此同时，消化内科护理团队全程坚守、紧密配合，落实24小时密切监护，精细化开展病情动态观察、出入量精准管控、专科对症护理、并发症预防、康复指导等各项工作，以专业、细致、规范的护理服务，为患者康复保驾护航。

重症急性胰腺炎是临床高风险、高致死率的消化系统急危重症，其中超高脂血症诱发的重症胰腺炎进展更快、并发症更多、救治难度更高，对诊疗精准度和团队协作能力有着极高要求。

在消化内科医护人员的默契配合与日夜坚守下，患者全身炎症反应得到有效控制，胸腹水逐渐吸收消退，腹痛腹胀症状完全缓解，血脂、淀粉酶、炎症指标等各项异常数值稳步恢复正常，脏器功能趋于稳定，顺利康复出院。（徐玉娇 李冬）