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为何甲状腺疾病“偏爱”女性日常该如何预防
2023-02-23 20:34:42
作者:肖瑶
作者单位:仪陇县人民医院

甲状腺是人体内最大的内分泌腺,甲状腺疾病常与内分泌的失调相关,多好发于女性。为何女性好发甲状腺疾病?女性如何对甲状腺疾病进行科学有效的预防?今天对这两个问题进行追根溯源,探索预防之路。

甲状腺疾病种类

甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进,简称甲亢,主要是由于甲状腺腺体本身合成或分泌甲状腺激素过多,导致甲状腺毒症的一组临床综合征。弥漫性毒性甲状腺肿为最常见病因,其次多为结节性毒性甲状腺肿以及甲状腺自主高功能腺瘤。其中甲状腺毒症是指患者血循环中甲状腺激素过多,引发神经、循环、消化等系统兴奋性增高以及代谢亢进为主要特点的临床综合征。好发于女性,且以20~40岁最为常见,起病较为缓慢,少数患者是在精神创伤或感染等应激后急性起病。

甲状腺功能减退。甲状腺功能减退症,简称甲减,其主要是由于结构与功能的异常导致甲状腺激素分泌及合成减少或组织利用不足所引发的全身性代谢减低临床综合征。临床中,甲减患病率为 1%左右,女性较男性多见。甲减起病较为隐匿,病情发展较为缓慢,患者可出现缺乏特异性症状和体征,不易发现疾病的产生。

甲状腺好发于女性的原因

内分泌因素。现代快节奏的生活常带给女性较大的精神压力,对比男性,多数女性在工作、生活、人际交往中更为敏感,易产生愤怒、抑郁等不良情绪,导致体内内分泌失调、紊乱。同时,女性雌激素、孕酮以及相关受体也可通过多种分子机制影响甲状腺素分泌,导致甲状腺素分泌出现异常,致使甲状腺疾病更“偏爱”女性。

遗传因素。女性X染色体失活,常可诱发自身免疫性甲状腺疾病。当女性雌激素水平下降可降低自身免疫性甲状腺炎的发病率,改善自身甲状腺疾病病情。

环境因素。女性甲状腺辐射的易感性较男性更高,因此对周围环境所存在的电离辐射感应较强。现代生活,存在各类电离辐射产品的应用,导致女性长时间接触电离辐射,因而女性甲状腺疾病患病风险增加。

自身免疫。甲状腺疾病患者的血清中存在针对甲状腺细胞促甲状腺激素(TSH) 受体的特异性自身抗体,称为TSH 受体抗体 (TRAb)。TSH 受体抗体有两种类型,即TSH受体刺激性抗体(TSAb) 和 TSH 受体刺激阻断性抗体(TSBAb)。TSAb 与 TSH 受体结合,激活腺苷酸环化酶信号系统,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。TSAb 是 GD 的致病性抗体。50%~90%的 GD 患者也存在针对甲状腺的其他自身抗体,如甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、 甲 状 腺 过 氧 化 物 酶 抗 体(TPOAb)等。

女性如何预防甲状腺疾病

培养良好的生活习惯。想要有效避免、预防甲状腺疾病,首先需从自身日常生活出发:(1) 健康的日常生活作息,拒绝熬夜。熬夜是导致内分泌失调、紊乱问题产生的重要因素,人体激素的分泌具有昼夜节律性,部分激素常在白天分泌较多,但也有的激素则在夜晚分泌较为旺盛,长期熬夜会使这种节律性遭到破坏,导致内分泌紊乱,引起如糖代谢、蛋白质代谢等健康问题。(2) 合理饮食。日常饮食中应避免过多过咸、过辣、过热、过冷、过期等“五过”食物。注意饮食调摄,可科学、合理食用海带、紫菜等采用碘化食盐,同时注意避免过多摄入。戒酒戒烟,长期饮酒、吸烟可导致产生酸性体质。可多食用核桃、薏仁米、蘑菇、山药等相关食物,增强自身免疫力。(3) 积极运动锻炼。可根据自身情况,制定合理的运动计划,提高自身免疫力以及身体各项机能,使身体自我调节、代谢等能力增加,提高自身健康的“稳固性”。保持精神与心理健康。控制情绪能够有效预防甲状腺疾病的发生,情绪过激,常可导致甲状腺激素分泌旺盛,进而诱发甲状腺疾病的产生。女性在日常工作生活中应保持一个良好心态,能够更有效地避免、预防甲状腺疾病。

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