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高血压病人的日常护理方法你掌握了吗?
2023-03-01 11:19:52
作者:谢媛
作者单位:耒阳市疾病预防控制中心

高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素。据最新数据显示,我国每三位成年人中就有一位高血压患者。高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。血管壁长期承受高压会并发脑卒中、冠心病、眼底病变等严重疾病。在未使用降压药的前提下,不同日有3次血压值均高于正常,即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。常见临床症状有:头晕、头痛、疲劳、心悸、耳鸣等,也可出现视物模糊,鼻出血等较严重的症状。那么高血压患者在平时生活中应怎样做好自我护理呢?

科学合理用药

(1)一旦确诊为高血压,医务人员应向病人强调药物治疗的重要性,降压治疗的目的是使血压达到目标水平,从而降低脑卒中,急性心肌梗死和肾脏疾病并发症的发生和死亡危险,嘱咐病人长期服药。(2)遵医嘱按时按量服药,告知降压药的名称、剂量、用法、作用和不良反应。(3)不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后可遵医嘱逐渐减少剂量。(4)密切监测血压变化以判断疗效,并注意观察药物的不良反应,如利尿药可引起低钾血症等。

养成积极健康的生活习惯

研究证明,生活方式的干预能降低血压和心血管危险。(1)高血压患者应在日常膳食中增加钾的摄入,新鲜的蔬菜、水果、豆类、低脂奶制品、富含纤维的全谷类、植物蛋白等。(2)减少钠盐的摄入,每天钠盐摄入量应低于6克,建议使用可定量的盐勺,减少味精,酱油等含钠盐调味品的使用量,控制咸菜、火腿等的食用。(3)营养均衡,适量补充蛋白质,增加膳食中钙的摄入。(4)控制体重,避免肥胖和超重,根据病人的年龄和血压水平选择适宜的运动方式,建议每周运动3~5次,每次半个小时的中等强度的有氧运动更安全。(5)严格戒烟限酒。

心理指导

对于高血压病人的护理还应采取各种措施,帮助病人预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理,尤其是老年病人在面对高血压的时候,极易产生焦虑、烦躁、紧张等不良情绪,容易引起病情的反复,应采取个性化心理疏导,耐心倾听他们内心的真实想法,了解负面情绪的主要因素,以播放舒缓音乐,转移注意力等方式缓解不良情绪,必要时为患者提供专业的心理疏导或治疗。

家庭血压监测指导

医务人员应教会患者和家属自主测血压的方式,耐心且认真回答病人提出的疑问,直至其彻底掌握,以便科学服药、尽早就医。推荐使用合格的上臂式自动血压计测量。血压计应至少每年校准一次,血压未达标者,建议每天早晚各测量1次,每次测量2~3遍,连续7天,以后6天血压平均值作为治疗参考。血压达标者建议每周测量1次。最好在早上起床后,服用降压药之前,餐前和排尿后固定时间测量,并且详细记录每次测量的时间和测量结果。

若老年病人的血压波动较大,家庭护理中应注意以下几种现象:首先,需关注早晨血压迅速增长的情况。其次,关注气候、季节、病人身体负荷以及情绪的变化。再次,在治疗高血压的时候,应关注老年病人的体位性低血压状况。需要注意在站立或者卧位起床的过程中动作应缓慢,避免血压下降太低。最后,注意部分病人到医院就诊的时候呈现为高血压,回家之后血压正常的“白衣高血压”情况。

绝大部分高血压可以预防,可以控制,但难以治愈,尤其是冬天,气温较低,血管状态收缩,血流较慢,更容易引起心脑血管意外。因此,一旦确诊为高血压,就需要终生管理,按医嘱坚持科学合理正确的治疗,保持积极乐观的生活态度,合理饮食,适当锻炼,防止过度疲劳,注意劳逸结合,一般预后都比较良好,可以正常生活和工作。

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