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直肠癌的治疗和预防
2023-03-03 15:37:08
作者:宋琴
作者单位:眉山市人民医院

直肠癌属于一种常见的癌症,癌变位置和肛门括约肌较为接近。导致直肠癌的原因有很多,包括肠道疾病、遗传基因、不健康饮食等,人们一旦患上直肠癌,将给生活和工作带来诸多不便,患者也会产生巨大的痛苦。本文主要为大家介绍什么是直肠癌,应该如何治疗和预防。

什么是直肠癌

要了解什么是直肠癌,首先要知道直肠的位置,直肠主要在人体盆腔当中消化道末端,直肠下端和人体肛门相互连接,而上端主要和乙状结肠相连接。直肠的功能主要是存储以及排泄粪便,人体产生粪便之后,会先从乙状结肠进入到直肠,随后存储在直肠当中,在大便累积到一定量后,会刺激人体产生排便反应。

在我国,直肠癌发病平均年龄约45岁,而且男性高发,随着近年来人们生活水平的提升和饮食结构的变化,青年人发病率也呈现出上升趋势。在全球恶性肿瘤中,直肠癌发病率位于第三,并有逐年上升趋势。直肠癌患者其早期症状不明显,所以早期诊断率相对较低,很多患者一经发现就已是晚期。同时,直肠癌主要出现在盆腔较低的位置,即便采取手术治疗方法,往往很难正常的保留肛门,需要人工造篓,从而使直肠癌患者术后生活质量下降。

但早期直肠癌并不是完全不会被人发现,直肠癌还是有一些早期症状的,人们一旦发现身体出现以下变化,就要重视及早就医检查:①腹痛,②便血。③排便行为发生改变。出现上述情况,就要引起人们的重视,及时到医院就诊,尽量早发现、早治疗。

直肠癌如何治疗

直肠癌不同时期有不同的治疗方法,对于极早期的直肠癌患者,一般通过内镜治疗,治疗效果也较好。对于早期直肠癌患者,一般可采取外科手术治疗方法,由此实现根治,接受手术治疗的早期直肠癌患者具有较好的成活率。而对于中晚期直肠癌患者,一般要采取手术、靶向治疗、放化疗等手段。因为中晚期直肠癌患者很可能出现病灶转移情况,此时还要切除转移病灶,并在术后进行放化疗。

对于直肠癌患者,主要有三种手术治疗方法:①直肠癌保肛术。此方法主要适用于早期直肠癌患者,并且肿块和肛缘距离7~11cm,主要是将直肠肿块切除,将直肠下端和上端进行吻合缝合,此手术操作简单,并且时间较短;②经腹会阴联合切除术。此方法主要适合应用在直肠下段癌以及癌灶下缘和肛门缘相距7cm以下的患者,这一手术中要将直肠肛门全部切除,还要切除部分乙状结肠以及周边组织,此手术切除范围大、创口大,需在患者腹部做人工肛门,不过此方法能够彻底切除病灶,具有较高的治愈率;③改良PAPKAC术。此术主要是通过腹部手术切除肿瘤之后,在齿状线上1cm的位置截断肠断端全层,随后使结肠断端和齿状线部位黏膜以及基层相吻合。运用此手术方法,早期排便功能控制情况不佳,并且在手术后有较高的吻合口瘘发生率,因此近年来此术式应用比较少。

直肠癌如何预防

直肠癌病因目前尚不明确,所以也没有特殊、有效的预防方法,为有效控制病变,促进患者早发现,早治疗,可采取以下预防措施:①积极治疗肛裂、肛瘘、直肠息肉、慢性肠道炎症、溃疡性大肠炎等,另外一旦诊断明确有乳头状息肉、多发性息肉,要尽早通过手术方式切除,从而降低癌变机会;②养成健康的饮食习惯,避免长期食用高蛋白、高脂肪食物,注意饮食多样化,多吃富含纤维素、维生素的新鲜蔬菜;③保持大便畅通,以防便秘;④定期防癌普查,注意自我检查,一旦发现有警戒信号,需及时就诊,尽量早发现、早治疗,最大程度提升直肠癌生存率。

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