随着生活水平的提高,产妇不仅需要完整的生理功能,更需要分娩后的快速康复,虽然分娩是一个自然的生理现象,但是分娩后产妇身体的各个部位都会发生一系列的变化。随着二胎政策的放开,高龄产妇越来越多,所以产后快速康复对产妇来说非常重要。
产后护理,又称产褥期护理。产后恢复一般需要6~8周,应该及时进行康复护理,不仅可以降低产妇的不适反应,而且可以缩短产妇恢复到未孕状态的时间。关于产妇产后的康复护理项目较多,包括盆底康复、骨盆矫正、乳房护理、会阴护理以及饮食护理、情绪护理等,下面将针对产妇产后的康复护理展开详细的讲解。
盆底康复:妊娠和分娩后对盆底造成很大的损伤,尿失禁、便秘、阴道松弛、盆底痛、性交痛也来源于盆底功能下降。因此早期要进行干预,可以每天做Kelgel训练,即收紧肛门和阴道的动作,每次收紧3~5秒后放松3~5秒,每次收缩50下,注意不要收缩腹部、大腿及臀部的肌肉,避免屏住呼吸。使用哑铃配合膝胸卧位进行张力训练。根据评估结果进行电刺激,生物反馈进行个体化的盆底康复训练。
骨盆矫正:孕期及分娩时松弛素的分泌,使得骨盆周围韧带、筋膜松弛,分娩后自行恢复有限,影响体态,甚至耻骨联合分离,引起耻骨联合疼痛。应尽早矫正,选用适当的骨盆护理能有效促进骨盆恢复到正常生理状态。一般使用骨盆矫正带和收腹带进行骨盆护理,使用拉力将骨盆回收至正常位置。建议骨盆矫正带选用双菱形式,使用形式较为方便的同时也能保证产妇的舒适度,不至于影响产妇的正常生活。
乳房护理:按需哺乳,早接触、早吸吮,接触时间90分钟,促进喷乳反射早产生。勤喂哺,使乳腺保持通畅,做好乳房的清洁,正确的含接,避免发生乳头皲裂。
会阴护理:产妇在分娩后会排出恶露,应保持会阴部清洁与干燥。会阴部有水肿者,48小时可以用硫酸镁湿热敷,24小时可以用红外线照射外阴。应每日检查会阴部有无疼痛、硬结,及时处理。如果恶露有异味,疑有感染可以使用广谱抗生素。红色恶露增多且持续时间延长可能为子宫复旧不全,可以及时使用宫缩剂。
饮食护理:产妇在分娩之后身体较为虚弱,以精、杂、稀、软为主要原则,少量多餐。杂指食物需要多样化,荤素搭配;稀指水分要多;软指食物以煮为主。忌食辛辣油炸食品,合理的饮食护理能有效促进产妇的恢复。
情绪护理:经历妊娠及分娩的激动和紧张后,精神极度放松、对新生儿的担心、产褥期的不适,均可造成产妇情绪不稳定。尤其在分娩后3~10天左右,产妇可能会出现轻度抑郁。应帮助产妇减轻身体不适,并给予精神关怀、鼓励、安慰、使其恢复自信。
以上只是产妇产后康复护理的一部分,康复护理非常重要,能够有效促进产妇的身体和精神恢复。应根据产妇分娩的情况制定产后康复计划,使每一个产妇都能够孕育健康,快乐分娩,快速康复,减少分娩并发症。