气管异物是一种很容易危及生命的急症，多见于5岁以内的儿童。由于这一阶段的孩子缺乏自我控制和自我管理能力，他们会将身边任何东西放入口中，例如硬币、花生米、纽扣等。此时如果出现大喊大叫或哭闹，就会将这些物品吸入到呼吸道内，如果异物卡在声门处或声门下方，就容易导致气管堵塞引起窒息。气管有异物时，孩子会出现呼吸困难或剧烈咳嗽，有哮鸣音产生。

另外，部分存在吞咽功能障碍的患者，例如阿尔茨海默症患者也可能出现支气管异物。我国每年因为吞咽异物或气管异物阻塞，引起意外窒息，导致死亡的人有上千，原因之一是很多人不了解正确的呼吸道梗阻急救方法。许多孩子或老人是因为在呼吸道阻塞后，没有得到正确的抢救而丧失生命。在这里向大家介绍了一些常见的气管异物防治急救方案。

首先，要知道什么是呼吸道异物。广义上，在所有呼吸路径上可能出现存留的异物都可称为呼吸道异物，根据异物的位置和存留时间会出现不同程度的阻塞，包括完全性阻塞和不完全性阻塞。在异物进入期，很多患者会有极度呼吸困难；如果异物进入到更深的支气管内，症状反而会有所减轻；不过当局部异物刺激呼吸系统或导致呼吸系统出现炎症时，患者会有肺不张和肺气肿的表现。异物轻则引发支气管炎和肺炎，重则引发肺脓肿。

在进行急救之前，需要观察孩子或老人是否有呼吸道梗阻现象，以呼吸困难和嘴唇发绀等作为缺氧的判定依据，如果没有缺氧症状，鼓励他们自主将异物排出，或是使用海姆立克急救法帮助其排出。海姆立克急救法：对>1岁且<3岁的孩子，可以直接由家属抱起，一只手捏住颧骨两侧，另一只手贴着前胸区域辅助托住后颈，通过循环在两侧肩胛骨间拍打的方式快速加速异物冲出，并用手指放在胸廓下腹部向上压迫；对成年人而言，则可以一手握拳顶住上腹部，另一手用力向内挤压，有节奏地进行循环松紧直至异物冲出。

海姆立克急救法是目前异物误入气管救治患者的最标准方法，但是在进行急救时，如果发生呼吸道阻塞和气管异物的人是孕妇或肥胖人群，则最好选择胸部冲击而不是腹部冲击。对1岁以下的婴幼儿而言，由于其肝脏和脾脏比较大，所以并不适合使用海姆立克急救法，此时可使用拍背压胸的方式交替急救。但无论这些急救方法是否有明显效果，都应该尽快将气管出现异物者，送往正规医院接受专业的诊疗。

如果出现气管异物时自己比较清醒，且无其他人能够在场相助时，可以一手握拳，将拳眼放置在肚脐上方，另一手同时握拳向内、向上冲击，也可以将腹部压在比较坚硬的区域。在进入医院检查时。气管异物的首要检查方式是肺部三维CT，对存在明显呼吸困难的患者，则会进行吸氧治疗和心电图监护，必要时行气管插管进行机械通气，开放静脉通路。当患者出现比较明显的肺气肿或气胸等并发症时，则要充分评估手术安全性，先将气胸和肺气肿等症状控制之后再将异物取出。如果取出阶段患者出现呼吸衰竭，则立即实施手术纠正呼吸衰竭问题。针对已经意识丧失和呼吸心跳骤停的患者，则要在就地进行心肺复苏时开放静脉通路，复苏成功之后再将异物取出。

在生活当中，如果有异物呛入气管，即便没有明显的窒息现象和呼吸障碍表现，也推荐去医院进行胸部CT检查，在支气管镜的帮助之下取出异物。另外，家长们要平时对孩子进行教育，让他们在进食时不要嬉笑打闹或有着口含物品的习惯。在发生呕吐现象时，尽量将头偏向一侧，避免出现误吸；如果咽部有异物，则需要诱导吐出，不可利用手指或其他坚硬的物体用力挖掘，这可能会将异物送至更深的区域，原则上，3岁以下的孩子尽量不要食用花生米、坚果或干果等容易产生气管异物的食物，也不要在违背孩子意愿的情况下强行喂食或强行喂药。

希望朋友们在看完这篇文章之后，能够了解什么是气管异物，并学会简单的急救技能。