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糖尿病肾病危害和预防
2023-03-20 10:26:27
作者:梁红涛
作者单位:郑州阳城医院

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,典型症状为蛋白尿,主要表现为尿里有大量泡沫。水肿也是糖尿病肾病的症状之一,常见下肢凹陷性水肿,进而出现眼睑和面部水肿,最后会发展成全身水肿或合并胸腔积液、腹水。预防糖尿病肾病,定期筛查很重要。Ⅰ型糖尿病患者确诊5年后,每年都要进行筛查。Ⅱ型糖尿病患者从确诊之日起,每年都需进行筛查。

那么,糖尿病肾病的具体危害有哪些呢?

1.影响患者的日常生活质量,一旦出现糖尿病肾病,就预示糖尿病预后不良,最终会导致终末期肾病出现。

2.由于糖尿病肾病出现大量蛋白尿,造成人血清白蛋白水平降低,抵抗力下降。

3.糖尿病肾病患者出现高脂血症,造成血脂增高。高低密度脂蛋白可以造成心脑血管病的并发症,高甘油三酯血症容易造成胰腺炎。

4.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,可以造成血液的高凝状态,出现一系列血栓栓塞的并发症,如脑梗死、冠状动脉粥样硬化。双下肢动脉的高凝导致双下肢动脉血栓形成,进而引起血管和神经的病变,导致糖尿病足。

5.糖尿病出现肾损害后会造成患者的精神心理压力增大,患者对治疗糖尿病的信心大大降低,有些患者会因此放弃继续治疗或不积极配合治疗。

6.糖尿病肾病需要坚持用药,最终需要透析,给患者带来非常大的经济压力。

糖尿病肾病的预防措施包括,积极控制血糖,严格限制热量摄入;遵医嘱,坚持使用降糖药;保持良好的情绪,避免情绪波动、焦虑以及炎症感染等对控制血糖不利的因素;对于确诊糖尿病的患者,5年后需要每年进行尿蛋白检测等检查;要注意控制血压,保护肾功能;饮食有节,低盐、低脂,清淡饮食,可以适当增加优质蛋白,但要避免植物蛋白摄入;不要自行乱用药,尤其是可能损伤肾脏的药物;戒烟限酒,患者除了要戒烟之外,还应远离二手烟环境。

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