“医生,我可以坐起来吗?”“医生,我好饿,什么时候能吃东西?”“医生,回家可不可以翻身,有什么需要忌口的?”患者和家属在手术后都会有这样的疑问,能否完美地完成一台手术,不仅要有良好的手术方案,同时还要遵循医嘱,在术后做好治疗和护理,其中管理好伤口是非常重要的,因此结束手术后病人及家属要主动了解相关护理的方法,配合医护人员预防并发症。麻醉是手术中很重要的一个环节,但术后麻醉患者的护理是一个难题,这里做一个简单介绍,为大家分享一下护理流程。
第一,要注意休息的体位。
手术后,患者术后躺着休息时、可将上半身抬高30°,这样可以降低部分颅内压力,减少坠积性肺炎的产生。对于头部或腰椎有引流管的病人,引流管的高度要放在适度的位置,避免过度引流。
第二,关注身体的症状。
出现发热和心跳快等症状时,要马上向医务人员反映情况,以防发生意外。术后五天内会有术后反应热,体温通常在38℃左右,通常高温持续五天,这是正常的现象,不要太过于紧张。可以采用物理降温或者多喝水,如果难退热就找医生开退烧药。如果手术中有大量血液、体液丢失,在术后早期应监测中心静脉压。对于中等及较大手术,手术后同样要记录患者24小时的出入量;危重病人要留置尿管,同时记录患者每小时的尿量。
第三,了解进食时间,并且合理搭配饮食,增加营养。
没有麻醉或者局麻下进行的手术,手术后就可以进食了。全麻和椎管内麻醉下的一般手术进食时间在手术后的四到六个小时内,先喝水,然后再吃流质食物要选择容易消化的,比如稀饭,面条等。术后早期营养对患者来说是必要的,对于清醒且吞咽功能正常的患者,可从流质-半流质-普食逐渐过渡;肠胃置管后鼻饲饮食适用于昏迷或存在吞咽困难的患者。术后患者需补充足够的热量和营养来支持术后恢复,可选择一管后鼻饲饮食。术后患者需补充足够的营养。
第四,术后要早期活动。
根据术后的情况,去询问医生的建议,最好可以尽早地下床活动。下床活动有利于增加患者的呼吸深度,同时促进血液的循环帮助胃肠功能的恢复增加患者的食欲,促进病情恢复。同时,有防止并发症发生的作用,促进伤口愈合。比如腹部手术下床活动和座位床上活动,可以在术后两到三天进行,就有助于防止腹胀和肠粘连。患者出现痰多的状况应该多翻身,翻身的时候,要注意压住伤口协助咳嗽排痰,防止因为长期卧位,而引发肺部感染肥胖的病人要多活动四肢,预防形成静脉血栓。
第五,排尿问题。
在麻醉手术之后,由于腰麻后会影响排尿反射,不利于小便也不习惯卧床小便,所以对于术后需要长期卧床的病人,在手术前练习如何卧床小便在病情允许的情况下,可以采用跪位或者站着排尿。
在手术中,使用麻药可以有效地减轻患者的疼痛感,但是许多患者和家属对麻药的了解十分的局限,也不了解使用麻药前后以及手术前后的护理方法,导致出现并发症等不良症状。麻药不仅仅是睡一觉这么简单。