随着国民生活水平的不断提高，人们对自己的健康状态也越来越关注。与此同时，人们的血脂水平也保持逐步升高的状态，血脂异常患病率明显增加，我国成年人血脂异常的总体患病率目前已经高达40.4%。

血脂异常对人体的危害是相当大的，研究表明，动脉粥样硬化最重要的危险因素就是血脂异常，而如冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的主要病理基础则是动脉粥样硬化。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”的特点，因而对血脂异常的预防与治疗在降低动脉粥样硬化性心脑血管疾病患病率、提高人们生活质量等方面都具有重要意义。

如何防治血脂异常呢？首先我们要明确什么是血脂异常。血脂异常一般是指血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高、总胆固醇高、甘油三酯高，而高密度脂蛋白胆固醇降低，即三高一低。其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高在临床上的意义是最为重要的，它是导致心脑血管疾病发病的关键因素，通过调脂治疗降低LDL-C并维持在较低水平，不但能够预防心脑血管疾病的发生，而且还能够稳定甚至逆转动脉粥样斑块，这样会使心脑血管疾病患者的急性事件发生风险降低，同时降低其致残率及致死率。

明确了什么是血脂异常，我们再进一步了解如何通过药物防治血脂异常。临床上用来预防和治疗血脂异常的药物主要有他汀类、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂及新型调脂药物PCSK9抑制剂。他汀类药物为首选调脂药物，已有的大量的科研和临床应用均证实他汀类调脂药物可有效降低总胆固醇和LDL-C，并延缓斑块进展和稳定斑块。给予他汀类药物治疗后，LDL-C每降低1mmol/L，发生急性心血管事件的危险降低20%，患者冠心病死亡率和总死亡率可以明显地降低。他汀类药物一般是比较安全的，但仍要注意长期服用后如果感觉到肌肉无力或明显酸痛时要及时就医，同时定期监测肝功能及肌酸激酶等指标。

当然，血脂水平与日常的饮食及生活方式关系密切，有效治疗血脂异常的基础措施就是健康合理的饮食及生活方式。无论是否应用药物调脂治疗，都必须坚持合理的健康饮食、适量规律运动、远离烟草，并且将体重保持在理想的范围内。

根据目前最新的血脂异常管理指南要求，所有明确诊断冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的患者，无论其血脂水平如何，都需坚持应用他汀类药物，将LDLC降到1.4 mmol/L以下水平。对于仅存在高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等多种心血管疾病高危因素的血脂异常患者，应将LDL-C降到1.8 mmol/L以下水平；如果没有心血管高危因素，则应将LDL-C降到2.6 mmol/L以下水平。

同时最新的血脂异常管理指南提出，针对血脂异常的控制目标，应早干预、早达标，低密度脂蛋白胆固醇水平应越低越好。