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胆结石患者术后护理措施
2023-03-29 11:07:46
作者:李慧
作者单位:眉山市仁寿县妇幼保健院

胆结石又可以叫作胆石症,是生活中一种常见的胆道系统疾病,我国的发病率在0.9%~10.1%,且女性的发病率要明显高于男性,对于没有症状的胆结石患者临床多不予以治疗,而有反复右上腹疼痛,伴恶心、呕吐等不适症状患者,则应尽快开展手术治疗,以解除病痛折磨,提高患者生活质量。胆结石患者术后还需要加强护理,促进患者尽快恢复。

什么是胆结石

胆结石是胆系结石一类疾病的总称,指的是胆囊和胆管内发生结石的疾病,目前对于该病的病因尚未明确,但是通过临床研究发现胆汁中胆固醇过多、胆红素过多、胆囊不能及时排空都是重要影响因素,像是经常不吃早餐、超重、不爱运动、有家族遗传史、患有肝胆基础疾病、长期高胆固醇饮食、长期吃一些雌激素类药等都很容易患上胆结石。胆结石可能会导致患者出现腹痛症状,还可能放射至肩背部,疼痛持续时间在15分钟至24小时不等;除此之外当胆囊内结石移动时,掉入胆总管中,会造成胆囊炎、穿孔、胰腺坏死等情况,因此当出现腹部疼痛、皮肤巩膜黄染、发热、寒颤等,应及时就医。

胆结石患者术后护理措施

对于引起中重度疼痛或有其他症状的胆结石患者临床首选治疗方案即为手术切除胆囊(胆囊切除术),可分为腹腔镜手术和开腹手术两大类型,前者是一种微创技术,手术过程中需要运用光照可视仪器(腹腔镜)来对腹腔镜进行探查,以进行精准手术操作,减少对患者机体创伤;后者需要行较大手术切口,恢复时间较长,存在一定弊端。无论采取哪种手术方案,均会对患者的机体造成一定损伤,因此术后需要进行科学护理,来促进患者的早日康复。

患者在术后前三天应保持卧床休息,密切观察患者病情变化,每间隔2小时协助患者进行一次翻身、拍背,以预防压疮的发生。让患者多做深呼吸,以利于肺部扩张,按摩患者双下肢,以促进机体血液循环,患者于术后3~5天可逐渐下床活动,严格控制运动时间和运动强度,慢慢地进行散步、打太极等锻炼,以增强身体素质,且不可进行剧烈运动或者重体力劳动,以免导致切口裂开或者发生感染,影响术后康复效果。

密切观察患者切口恢复情况,在发现有渗血、渗液现象时候及时更换敷料,重视伤口清洁,保持皮肤呈干燥清洁状态,以预防感染发生。严格遵照医嘱服药,切不可私自调节药物剂量或者停止用药,患者应注意自身心理状态调节,保持心情愉悦,以促进早日康复。

饮食注意事项

在饮食方面应以清淡、易于消化为主,术后前两天可以给予流质或者半流质的食物,例如米粥、汤面等,严格控制每日摄入总能量,每餐不能过饱,应以七分饱为最佳,要适量减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,以减轻消化负担,多吃一些苹果、茄子、黄瓜等含有丰富纤维素和微量元素的新鲜蔬菜和水果,有助于提升患者机体免疫力,改善患者代谢紊乱。在烹饪方式上以蒸、煮、炖为宜,避免不健康刺激性食物。在术后最开始需少食多餐,主食可选择玉米、小米等粗粮,以促进胆汁排泄。随着机体逐渐康复可进食瘦肉、水产品、豆类等食物,以满足必要的营养补充。还需戒除吸烟、饮酒等不良习惯,每天要多饮水,最好是早起一杯水、睡前一杯水,每两小时一杯水,保证每天饮水量在2500ml左右,以更好的稀释胆汁。

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