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肺癌手术后咳嗽是正常现象吗
2023-03-29 12:22:48
作者:王文涛
作者单位:郑州大学第一附属医院/胸外科

在接受肺癌手术后,大部分患者都容易出现焦虑与抑郁等不良情绪,甚至疑神疑鬼,一旦手术后出现咳嗽等症状,就怀疑手术效果不佳或癌症复发等情况。那么,肺癌手术后出现咳嗽的情况是正常现象吗?

肺癌手术后短期内出现的咳嗽

完成肺癌手术后,患者短期内出现咳嗽属于正常现象,如术后1~2周的时间内存在咳嗽的症状,则多考虑为手术造成的局部刺激而引发的咳嗽。尤其部分患者接受肺癌手术后肺组织内可能会有少量的出血,血液在排出的过程中会对气管造成刺激,可以表现为咳嗽。也有部分患者在手术后发生肺部的感染,对呼吸道造成刺激,导致咳嗽。

针对此情况,患者家属需要为患者做好日常护理,如为患者拍背,促进其及时排痰等。同时需要积极与患者沟通,为其讲解肺部手术后短期内咳嗽属于正常现象,尤其肺癌手术需要由胸腔进入并对肺叶进切除或干预,即使手术完成后,也有一定的恢复期,咳嗽等情况较为常见,不需要有太大的心理负担。

肺癌手术后要加强对呼吸道的护理,对于卧床的患者要经常翻身拍背,加强排痰,预防呼吸道感染的发生。同时要注意多饮水,可以稀释痰液,也能促进排痰。在此基础上,家属也可鼓励患者主动咳嗽将痰咳出,避免痰液在气道内聚积引发感染。

在日常饮食方面,家属可鼓励患者保持清淡饮食,在一定程度上达到化痰的作用。同时需要避免患者过度劳累或出现感染等。更为重要的是,家属需要关注患者痰液性状,一旦发现黄痰、黏痰、脓痰,则考虑合并感染性改变,需要接受治疗,可以通过口服药物或其他药物进行控制。

肺癌手术后间隔时间较长才出现的咳嗽

如果患者接受肺癌手术较长时间后才出现咳嗽的症状,则需要进一步复查,排除肿瘤复发的可能性。在此过程中可接受胸部CT检查与肿瘤标记物等各项相关检查。当明确肺癌未出现复发时,家属为患者进行日常护理即可,即为患者拍背,促进其及时排痰,并注意饮食,提醒患者多休息等,也可遵医嘱适当使用化痰药物,以此减轻患者咳嗽症状,使其早日恢复正常生活状态。

但当患者通过复查后确诊为肺癌复发时,则需要加强对症处理。家属在此情况下需要遵医嘱使用镇咳药物,同时鼓励患者积极配合治疗原发肿瘤,可采取境外化疗或口服化疗等方法,必要时可同时加入放疗等手段。一般情况下,患者在接受肺癌手术后复发的预后情况与临床分期息息相关,部分中晚期患者通过综合的治疗手段,也能在一定程度上延长生命,提升生存质量。

对肺癌患者而言,手术后出现咳嗽的情况相对常见,需要考虑出现咳嗽症状的时间。当术后短期内出现咳嗽等情况时,一般可判定为正常现象,家属可为患者拍背促进其排痰,也可鼓励患者主动咳嗽,达到排痰的效果。但如果患者在接受肺癌手术较长时间后才出现咳嗽的症状,则需要重点考虑肺癌复发的问题,并做好相关检查。一旦确定复发,则需要进一步积极治疗原发肿瘤,以此最大限度延长生命。

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