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糖尿病西医上有办法治疗吗
2023-03-29 12:35:23
作者:王燕丽
作者单位:峨眉山佛光医院

目前多种因素例如饮食习惯,运动习惯,生活习惯,生活环境等发生改变,导致患有糖尿病患者数量有所增加,对患者的日常工作以及生活产生影响,如何进行血糖控制作为糖尿病疾病治疗的重要内容。

糖尿病的特点主要以三多一少为主,如果疾病不能及时得到有效治疗,易导致患者出现多脏器损伤,例如神经,眼部,肾脏,心脏,血管等,造成功能性衰竭,严重情况下导致多种并发症发生。药物治疗被广泛应用于糖尿病患者血糖控制中,不同的药物具有不同的疗效。

药物治疗

促胰岛素分泌剂。西药中促胰岛分泌剂能够对糖尿病患者血糖进行改善,常见的促胰岛素分泌剂主要包括磺脲类以及格列奈类。前者药物例如格列比嗪,格列齐特以及格列苯脲,该药物应用能够加快患者胰岛β细胞进行胰岛素分泌,有效实现患者血糖控制。但是在使用过程中患者同样易出现低血糖风险,尤其是针对老年患者。后者在药物应用过程中相较于前者药物吸收更好。

非促胰岛素分泌剂。这部分药物包含的西药种类较多。二甲双胍类对于改善糖尿病患者血糖有显著价值,既不对患者胰岛素分泌产生影响,同时又可以减少患者体内肝脏葡萄糖的代谢,实现患者体重降低的同时,避免患者出现心血管疾病。作为一线用药二甲双胍既可以单独使用,同时还可以联合其他降糖药物应用。除此之外,噻唑烷二酮类药物也可以实现降糖效果,该药物在应用过程中能够使机体对胰岛素的敏感性增加,但是药物应用后存在水肿,体重增加,心衰等风险。

注射药物。胰岛素注射同样是西医针对糖尿病治疗的重要方式,胰岛素通常分为速效胰岛素,长效胰岛素,预混胰岛素以及中效胰岛素。患者在注射胰岛素过程中需要结合自身的健康需求使用,胰岛素注射过程中,患者同样存在低血糖等风险,因此在用药过程中需要科学根据医嘱使用。GLP-1受体激动剂作为糖尿病患者注射药物常见类型。能够通过促进胰岛素分泌,实现排空,加快中枢神经控制性,促进患者食欲,以此降低患者进食量。目前该药物在应用过程中均为皮下应用,部分患者可能存在恶心,食欲减退等不良情况。

营养治疗

糖尿病的发生与患者自身的饮食习惯存在密切相关性,因此在糖尿病患者疾病治疗过程中做好患者医学营养治疗,同样可以改善患者体重,降低患者血糖。具体措施:糖尿病患者在日常生活中需要注重营养均衡,并且依据患者的实际身高以及体重为患者提供科学的能量支持。碳水化合物需要占总热量的60%,而且需要每天进行糖分以及双糖摄入的控制。蛋白质摄入总量需要保证在机体总热量的20%。饱和脂肪酸摄入量控制在10%。患者在日常饮食中注重富含纤维食物的摄入。

运动疗法

糖尿病患者在日常生活中普遍存在运动缺失,这种情况造成患者长期处于身体静止状态,不利于机体代谢。西医中针对糖尿病的治疗通常建议患者适当的进行运动,运动治疗能够有效改善肥胖的二型糖尿病患者血糖水平。运动过程中需要结合患者的性别,年龄以及身体状况选择科学的运动内容,以有氧运动为主,通过爬楼,散步,骑自行车,游泳,打太极等加快患者新陈代谢,增强患者机体抵抗力,提高患者血糖控制能力,使患者养成良好的运动习惯。需要注意的是,运动治疗尽量以中等强度为主,运动时间控制在每周150分钟即可,并且做好患者日常的血糖监测工作,及时调整血糖控制方案,确保患者血糖控制的稳定性。

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