随着现代社会的快速发展，人们的生活方式、饮食习惯也发生较大变化，饮食不规律、抽烟饮酒、摄入过量辛辣刺激食物等，容易诱发消化系统疾病。胃穿孔多发生于胃溃疡患者，且发病突然，多数患者采取急诊手术治疗。为了改善患者的预后情况，需要加强术后护理干预，减少手术并发症的发生。因此文章主要针对胃穿孔术后注意事项展开探讨。

构建良好的医患关系胃穿孔发生突然，加上手术切口疼痛会引起一定的不适感，容易引起患者心理压力加重。需要加强患者的开导，促使患者树立治愈的信心，用积极的心态面对疾病。良好的身心状况可以促进术后康复。因此医生需要加强与患者的沟通，营造良好的医患关系，耐心讲解术后注意事项，并告知患者遇到突发事件的处理方法。鼓励患者尽早下床活动，对于置管的患者，需要告知其置管的目的以及拔除时间，减轻其焦虑情绪。

术后6h保持去枕平卧位，之后可改为半卧位，有助于减轻腹部切口张力。为了减少疼痛的影响，可以采取自控镇痛泵或超前镇痛干预，改善患者的舒适度。评估患者压力性损伤的发生风险，对于中高风险患者，可以使用气垫床预防压力性损伤，同时要叮嘱患者注意保护引流袋，避免引流物逆行引起感染。

胃穿孔的发生与多种因素有关，例如过度劳累、胃肠溃疡病史、长期服用阿司匹林或激素类药物等。为了督促患者形成良好的行为习惯，医生在术后需要提醒患者戒烟戒酒、规律饮食等，纠正其不健康行为，有助于改善患者的预后情况。

警惕并发症发生术后6h密切观察患者的生命体征变化，包括呼吸、心率、脉搏、血压等指标，同时要密切观察体温变化，对于出现高热症状的患者，需要及时分析其原因，采集样本进行实验室培养与药敏测试，使用敏感抗生素。同时加强降温干预，体温在38.5℃以下患者，主要采取物理降温的方式，对于高热持续不退的患者，需要尽早采取退烧药物干预。若术后患者出现血压下降、脉搏细数、面色苍白、腹胀等症状，疑为再出血，需要立即通知医生尽早进行救治。术后密切观察切口渗血渗液情况，若切口敷料污染，需要及时更换，降低切口感染风险。

对于留置胃肠减压管的患者，需要加强导管固定，避免其脱落、位移、扭曲。引流不畅时，需要使用生理盐水冲管。密切观察胃液颜色、性质及数量，若出现鲜红色血液，则说明再出血，需要警惕并发症的发生。胃管通常留置3～4天，胃肠功能恢复后可及时拔除。对于留置腹腔引流管的患者，需要密切观察引流液颜色、性质，若出现血性引流液且患者伴随血压下降的症状，则提示腹腔出血，需要尽早进行救治。

督促家属配合临床治疗术后需要禁食禁水，因此医生需要向家属讲解禁食禁水原因，避免家属盲目给患者喂食喂水，强调配合临床治疗的重要性。对采取静脉营养支持，及时补充水分和营养物质，纠正水电解质紊乱。术后根据患者的病情变化调节用药方案，从而预防肺水肿、心力衰竭等并发症的发生。待患者肛门排气且拔除胃管后，可少量饮水，每次以20～40mL为宜，间隔1～2h饮水1次，若无不适症状，次日可摄入少量流食，每次100mL，间隔1～2h摄入一次，之后逐步过渡到半流质食物。医生需要叮嘱家属选择易消化、高营养、高蛋白食物，例如粥汤面等食物，多摄入新鲜蔬果，饮食要规律，尽量避开牛奶、甜食，1周后若无不良反应，可恢复普食，但也要避开辛辣刺激性食物。