王先生刚刚做完体检，拿到体检报告时发现自己尿液里的葡萄糖检测结果显示“4 ”，心里不禁犯了嘀咕，难道是得了糖尿病吗？其实，不必过于恐慌，尿糖阳性，并不一定就是得了糖尿病，下面让我们一起来学习一下吧！

首先，让我们了解一下什么是尿液。尿液是我们的血液经过肾小球的滤过、肾小管以及集合管的重吸收、排泄所产生的终末代谢产物，它是我们机体体液非常重要的组成部分。尿液的检验，是临床上比较常用的检验项目，它能够为我们疾病的诊断、治疗以及预后判断提供重要信息，也因为它易于留取的特点，在临床上广泛使用。

正常人的尿液中，可存在着极少量的葡萄糖，一般来说浓度小于2.8 mmol/24小时，我们常规方法定性，呈现阴性的结果。所以，极少量的葡萄糖对于人体来说，只要不超出上面所提到的浓度范围，都是正常的。那么尿液里为什么会大量出现葡萄糖呢？在此之前，我们要清楚一个概念，那就是“肾糖阈”。尿液开始出现葡萄糖时的血糖浓度水平，我们称之为“肾糖阈”，当血糖的浓度超过8.88 mmol/L时，原尿液中的葡萄糖含量超过肾糖阈，不能完全被肾小管重吸收，从我们的尿液中排出，尿糖的定性实验结果就会呈现“阳性”。我们能够看到尿液里是否有葡萄糖，跟许多因素有关，比如血糖的水平、肾脏对血糖的滤过能力、肾小管对葡萄糖的重吸收功能等。

其实，在一般情况下，如果血糖存在着明显的升高，其尿糖也经常会出现阳性的结果。但是，临床上我们也经常会见到一些例外，有些患者，尽管血糖不高，但依旧出现了尿糖阳性的情况。那么，尿糖出现阳性，一般是什么原因引起的呢？让我们共同来学习一下吧！

尿糖检测假阳性：由于维生素C的干扰作用，可致使班氏法检测尿糖出现假阳性的结果，而这种阳性并非真正的阳性，只是受到了一定的干扰而引起的。其实不仅仅是维生素C，其他药物，比如阿司匹林、水杨酸、抗结核药物等也会导致尿糖结果出现假阳性。因此，这一点是首先要排除的。另外，尿液如果被一些过氧化物、强氧化性清洁剂所污染，也会出现假阳性，所以要求我们留取尿液的容器一定是干燥洁净的。

一过性出现了尿糖：这类尿糖其实是非持久性的。可见于特殊的机体应激状态，比如颅脑外伤、脑血管出现了意外等，肾上腺分泌过多，可能导致血糖短暂性、一过性的升高，从而引发尿糖。生活中，也可见于一次性糖摄入过多而导致的食饵性糖尿。

某些内分泌疾病：临床上有一些内分泌疾病能够引起血糖偏高，尿糖阳性。比如甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤等。

肾糖阈的降低：前面我们讲到了肾糖阈的概念，它对于是否会出现尿糖，是非常重要的一个因素。肾糖阈的下降可分为生理性和病理性两种情况。首先是生理性，常见的有妊娠期、哺乳期妇女会出现肾糖阈下降的情况；老年人的肾糖阈会高于年轻人；还可能出现新生儿糖尿等。病理性的情况，主要涉及损伤肾小管重吸收的一些疾病，如肾病综合征、先天性肾小管疾病、重金属导致的肾小管损伤等，都会导致肾糖阈降低，从而出现糖尿。

目前，随着人民生活水平的日益提高，临床上糖尿病的患病人数也是逐年增加，血糖及尿糖的检测也成了判断是否为糖尿病的重要指标，广泛应用于临床及健康管理。经过上面的学习，我们发现，尿糖有一定的局限性，并不能作为糖尿病的诊断指标，仅能作为简单的筛查实验。