随着医疗技术的快速发展，接受手术治疗的患者也越来越多，很多大手术都需要全身麻醉，麻醉医师在医疗过程中所承担的责任也越来越大。为了提高麻醉专业质量控制，更多的麻醉专业质量控制指标被提了出来，而其中非常重要的一个指标就是全身麻醉中采用保温措施的比例。人体生命四大体征分别是体温、脉搏、呼吸、血压。合理的体温对维持机体术中血液动力学平稳非常重要，体温监测是全身麻醉中一项非常重要环节，也是保障患者围术期安全的关键因素，所以，全身麻醉中保证患者处于合理的中心体温非常重要。

人体的温度是由体温调节中枢来调节的，它平衡机体对冷和热的自身防御反应，这些有效的反应通常能维持机体的核心温度的正常值在0.2℃范围内上下波动。

全身麻醉期间由于麻醉药物会降低患者的新陈代谢，抑制血管收缩反应，肌松药的应用缓解患者的寒战反应，使机体产热减少，体温调节中枢受到损害，再加上手术室较低的环境温度，另外手术本身因素如消毒液擦洗皮肤，内脏暴露时间长，胸腹腔冷盐水冲洗，大量、快速输血、输液等，难以避免术中中心体温的降低。

低体温在某些时候对机体可能是有益的，低温能降低组织代谢，提高脏器对缺血、缺氧的耐受性，避免重要脏器缺血、缺氧，也是保护目前心、脑的重要措施。常用于心脏骤停后脑复苏、特殊神经外科手术，心血管手术以及移植脏器低温保存等。在麻醉中有着较广的应用。但是在大多数的情况下，围手术期的低体温对机体将会产生诸多不良的影响。

围术期低温对机体的影响

1.术中低温可以增加心肌应激性，容易诱发室性心率失常，严重者可能导致心脏骤停等恶性循环事件。

2.术中低温导致血小板和凝血因子酶活性受到影响引起凝血时间延长。

3.术中低温减慢麻醉药物清除率，使麻醉恢复期变慢甚至会出现苏醒延迟现象。

4.术中低温引起术后寒战，增加耗氧量，升高眼内压和颅内压。术后寒战还可以肌肉持续收缩，使缝合的伤口甚至会裂开，伤口裂开产生剧烈的疼痛还可能导致出血的发生。

5.术中低温直接抑制人体免疫功能，加大术后伤口感染的概率。

麻醉中可以采取的保温措施

提高环境温度：保证手术室室温达24～25℃，相对湿度达到40%～50%。

暖温措施：可采用变温毯，暖温被保温。需要输入大量液体或者库血时应该予以加温，最好采用血液加温仪。婴儿因体表面积与体重之比大，更易发生低体温，婴儿手术可以在红外加热器下手术，年老体弱或者手术时间较长的患者应该有加热毯。

支持治疗：维持和改善呼吸、循环功能，防治低氧血症。如果发生寒战可以选用适量的苯二氮?类镇静药物比如咪达唑仑，镇痛性药物如哌替啶、曲马多等予以控制。

为了保障患者围手术期的安全，减少全身麻醉术后并发症的发生，对于全身麻醉的患者，术中要体温监测，并且积极采用保温措施，保持患者术中中心体温不低于36℃。维持患者术中血液动力学平稳，安全渡过手术期，术后也要在复苏阶段给予保温，保障患者快速、高质量的苏醒。