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老年高血压患者日常注意措施
2023-04-17 20:07:50
作者:倪敏
作者单位:山东省聊城市冠县崇文街道办事处社区卫生服务中心

高血压是常见的慢性疾病,属于一种可控疾病,也是诱发心血管疾病的因素,大部分心血管疾病的发生与其有着密切联系。对于老年人,年龄的增大会使人体内的血管硬化,调节能力逐渐降低,为保障人体各器官血流平稳,血压会适当的增加;而老年人的收缩压水平高,舒张压水平低,会增加其心脏的做功,导致心脏供血不足。那么,老年高血压该如何控制和护理,以避免病情加重?需要注意些什么?本文将为大家介绍老年高血压患者需要注意的问题及护理措施。

老年高血压的特点

老年高血压患者因年龄的增长,其大动脉的弹性会下降,会增加动脉硬化,因此患者多为收缩期高血压,收缩压的增高会增加出现冠心病等疾病的危险性;同时老年人的血压调节能力也会下降,一旦血压波动较大,其心血管事件的发生风险会增大。

老年高血压患者需要注意的问题

1.社会心理因素。老年人受多种因素的影响,使其血压水平发生改变。对于血压波动明显的患者,会因失眠、与其子女交流过少等情况,引起血压波动。对于此类患者,要注意合理用药,切勿随意更换药物,应在查明波动的原因后,在采取对症处理措施。同时还可采取心理疏导,效果会更佳。

2.老年高血压患者会并发多种合并症,如冠心病等疾病。如果患者血压水平没有得到有效的控制,会增大患者心血管死亡的风险。例如冠心病,由于老年患者长期处于高血压疾病,其并发冠心病概率较高;患者的冠状动脉较狭窄,远端的血管存在明显扩张,而患者冠状动脉的血液调节,明显依赖冠状动脉灌注压。大动脉的硬化会给冠状动脉造成影响,影响其储备能力,在血压降低时,会出现心肌供血不足的问题,会造成患者心绞痛,甚至引起心肌梗死。若血压降低过多,也会增加心血管事件的发生风险。

高血压的护理措施

1.饮食护理。(1)控制脂肪的摄入量,少食用高脂肪的肉类食物,杜绝食用动物肝脏,可以多食用海鱼等食物,降低血液中的血浆胆固醇,防止血栓的出现,同时鱼油可以增强微血管的弹性,避免血管壁破裂。(2)减少食盐的摄入量,老年患者每日的食盐摄入总量要控制在6g,实施低盐饮食,杜绝食用酱油等含钠较高的食物。多食用钾元素含量丰富的食物,可起到降低血压的效果;可多食用含丰富钙元素的食物,如新鲜蔬果、粗粮等食物,还需适当补充蛋白质。

2.生活护理。(1)改善不良生活习惯,应戒烟酒,患者摄入烟酒会导致血管张力发生变化,从而引起血压变化。(2)规范作息,杜绝熬夜。作息不好,会加重心脏的负担,从而影响到患者机体的血液循环;并且还要注意劳逸结合,避免身体过度负荷。(3)规律运动,高血压患者进行合理的有氧运动,能够使血压降低,促进血液循环。对于老年高血压患者需适当运动,如慢跑、步行等,每周需保持5天的有氧运动,每日运动30分钟。同时对于高龄患者,需避免剧烈运动。

3.用药护理。(1)小剂量。高血压患者选用降压药治疗,治疗初期药物剂量较小,药物剂量随着患者病情进展逐步增加。(2)长效。在治疗期间,采取一天一次降压药物治疗,选用24小时持续降压药物,可控制患者早晚间的血压。(3)联合。当患者采取单一降压药物治疗效果欠佳时,依据患者的病情状况进行联合药物治疗,采取两种或多种药物联合治疗,达到降压的目的。(4)适度。多数老年患者采用联合药物治疗,但年龄超过80岁的老年人,不建议使用联合治疗。(5)个体化。在进行治疗前,需根据患者的自身状况,以及对药物的耐受性等,为患者选择合理的降压药物,或按患者意愿选择适合自身的降压药物。

综上所述,高血压是常见疾病,会威胁到人体健康,长期的高血压会对高龄患者的心血管等器官造成严重影响。因此,老年高血压患者应要重视疾病控制,预防疾病并发症的发生,注意饮食和作息规律,可进行适当运动,合理用药,这些可有效控制患者血压。

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