大众健康网 > 科普
热点排行
重症肺炎患者要做好这些护理
2023-04-17 20:07:49
作者:马莎莎
作者单位:滕州市工人医院

重症肺炎之所以有着非常高的死亡率,和患者肺部与肺外并发症有着密切联系,所以合理诊断重症肺炎,并及早开始有效的治疗,对于提升危重症患者的生存率至关重要。与此同时,对于大多数患者而言,在接受过正规治疗之后,还应该通过相应的护理工作来加速患者的预后恢复进程。肺炎本身是一项非常重要的健康问题,是全世界所有年龄段人群死亡的首要感染性疾病。重症肺炎患者可能表现为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎等多种类型,很多重症肺炎患者会因此丢失生命,即便是存活者,也可能存在非常显著的后遗症,包括肺功能改变、认知功能下降、运动功能减退与机能自主性降低等问题。因此,重症肺炎能否合理诊断并采取有效的护理管理,对于患者而言具有非常重要的现实意义,尤其是那些曾经具有慢性基础疾病或是接受过机械通气治疗的患者来说,在管理方面更要关注护理层面的现实需求。例如当重症肺炎患者因为肺部组织炎症扩散,而出现血压下降、四肢冰冷的临床症状后,必然导致器官功能紊乱,甚至危及生命。在这里我们也主要来了解一下重症肺炎的护理措施,以及护理过程当中的注意事项。

重症肺炎是由于致病微生物在肺组织内生长繁殖所引发的感染,患者会出现呼吸功能受累或衰竭的表现,其中重症肺炎患者会有比较明显的发热、咳嗽、咳痰和呼吸功能受限。针对重症肺炎患者进行护理的过程当中,一方面要考虑到患者的日常护理和环境护理,尽可能为患者提供舒适的居住环境,另一方面则是要注意饮食调理,保持少量多餐等。除此以外,要经常开窗通风,但要注意保暖,合理增加衣物,防止受凉。

从护理重点来看,要随时监测患者的各项生命体征,例如他们的心率、血氧饱和度、体温和呼吸频率等指标都要进行监测,尤其是要重点监测患者的血压,以免发生感染性休克。如果患者需要进行氧疗,那么给予低流量吸氧,并观察血氧饱和度的情况,可合理调整吸氧浓度,从根源上避免血压进行性下降等问题。必要时可以利用鼻导管等器械进行辅助吸氧,在吸氧期间注意患者的咳痰情况。对于某些特殊的患者(例如老年人群或是儿童),可以让他们采取半卧位方式加速分泌物的排出,也可以通过拍背或拍胸等方式来促进排痰,让患者的呼吸尽可能保持通畅。

从口腔护理的角度来看,无论是经口进食还是通过鼻饲喂养的患者都要保持口腔的清洁程度,这样做的目的在于防止口腔内细菌引起下行感染。而对于某些重症肺炎患者来说,由于需要长期卧床治疗,所以在皮肤护理方面一定要做好定时翻身,防止长期卧床导致的压疮现象。使用无创呼吸机的患者,还需要保护鼻以及口腔周围的皮肤,当患者存在发绀等症状时,让患者取半卧位并进行给氧,使患者能够得到充分的休息。

在饮食方面应保持清淡、易消化的食物,多摄入高热量和高蛋白的食物,注意维生素及微量元素的补充,不吃油腻、生冷或辛辣刺激食物。治疗期间,避免抽烟、饮酒以减少刺激。

考虑到患者有免疫功能下降和整体细胞免疫功能降低的问题,其呼吸道黏膜表面的分泌型免疫球蛋白减少,支气管黏膜纤毛在病原体清除作用方面显著下降,肺的特殊防御功能也因此受到影响。所以不仅要加强对患者的气道护理,还应该考虑到患者的药物应用。例如糖皮质激素就具有免疫调节特性,凭借着其良好的抗炎作用,经常被用作重症肺炎的辅助治疗药物,并且可以降低重症肺炎患者的死亡率,对于某些炎症水平较高的患者来说效果良好。在使用此类药物时,一定要遵循医嘱要求,合理用药,患者自身不可擅自停药或更改药物剂量。

总而言之,对于重症肺炎患者而言,要想尽快恢复就要接受及时的治疗和护理,让患者具有战胜疾病的信心,护理人员通过相应的指导和干预,不仅能够降低并发症的产生,同时还能提升抢救成功率,最大化促进患者的康复。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等