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先天性甲状腺功能减低症知多少
2023-05-05 14:58:38
作者:翟晶晶
作者单位:郑州市妇幼保健院/检验科

宝宝出生三天要采足跟血?为啥刚出生的宝宝就要采血啊?这是检查啥项目呢?相信很多宝爸宝妈都有这样的疑惑。

新生儿采足跟血主要是筛查一些新生儿发病率较高,且早期无明显症状,但是实验室指标呈阳性,能够确诊且可以治疗的疾病。新生儿出生后2- 4天,采足跟血筛查的疾病之一就是先天性甲状腺功能减低症(简称先天性甲低)。

先天性甲状腺功能减低症是什么?

先天性甲状腺功能减低症,是我国法定的新生儿疾病筛查项目,每个孩子出生后都必须筛查,筛查出来要尽快尽早明确诊断、规范治疗。如果能早期发现、早期诊断、早期进行有效治疗,患儿可以和正常儿童一样生长发育,对患儿智力发育和身高影响不大;如果发现不及时,或没有进行有效的治疗,就会影响儿童的智力发育和身高,造成呆小症(智力低下、身材矮小),又叫克汀病,会给家庭和社会带来严重的负担。所以新生儿足跟血筛查非常重要,我们国家也非常重视新生儿先天性甲状腺功能减低症的早期诊断和治疗,为我们国家的民生实事项目之一,新生儿筛查是免费的哦。

如何早期发现先天性甲状腺功能减低症?

国际上通常采用的筛查指标是足跟血TSH(滤纸干血斑标本),足月新生儿在出生后2-4天,早产儿可以延长至7天,充分哺乳,采集足跟血进行检查。郑州市新生儿疾病筛查中心就在郑州市妇幼保健院,新生儿一般是在出生的医院采集标本,统一运送至新生儿疾病筛查中心检测,采集标本TSH一般大于10-20mU/L即为筛查阳性。新生儿疾病筛查中心就给患儿家长打电话通知,如果不打电话就为阴性,所以请务必正确填写电话号码,保持联系方式畅通。

如果足跟血筛查阳性,需立即召回患儿进行甲状腺功能血清学指标检查,并根据甲状腺功能血清学指标进行有效治疗,定期随访复查,密切关注儿童生长发育。甲状腺功能五项包括:游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4、总三碘甲状腺原氨酸TT3、总甲状腺素TT4、促甲状腺激素TSH。

做过新生儿疾病筛查后,如果1个月内没有接到医疗机构的通知,说明孩子的结果没有异常。如果接到医疗机构筛查结果的复查通知,也不要恐慌,按照要求带孩子复查即可。由于个体差异或儿童代谢发育延迟可能出现结果一过性异常,家长收到复查通知后,一定要按要求及时进一步排除和确诊,以免错过宝贵的最佳治疗时期。

结束语

新生儿疾病筛查可在患儿出生后不久即发现疾病,给予正规治疗,能使患儿的生活能力达到或接近正常人的水平。因此新生儿疾病筛查预防出生缺陷,是每个儿童家长和医生都要正确积极面对的事情。

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