孕期查出宫颈恶性肿瘤

34岁的小张（化名）是一位准妈妈，怀着激动和期待的心情迎来了腹中的新生命。然而产检结果，却给她平静的生活带来了不小的波澜。

由于工作的原因，小张孕23周前辗转于多家医院产检，孕24周后转档至成医附院，此后定期于成都医学院第一附属医院产检。医院产科仔细查看了小张过往的产检资料并为其补充了孕期未行的宫颈检查。然而检查结果却提示她的HPV 16/58/59呈阳性，宫颈液基细胞学检查提示高级别鳞状上皮内病变，这让小张不禁担心起来。于是小张来到了成都医学院第一附属医院妇科徐蕾主任的门诊，经过详细耐心的咨询后徐主任在孕26周为小张做了阴道镜下宫颈活检，最终病理结果却显示为宫颈早期鳞状细胞癌！看到检查结果，小张的心情如晴天霹雳，充满了对疾病的恐惧和对胎儿的担心。

是“留”还是“流”呢

妊娠合并宫颈癌是一种罕见且相当复杂的情况。在妊娠期间行手术治疗必须慎重考虑，因为妊娠本身就是一种身体和生理上的重负，手术可能会增加其身体负担，导致并发症的风险增加。

成医附院妇产科专家们立即为小张开通绿色通道，结合她的情况给出了两个建议。第一个，小张既往已生育了一个健康可爱的儿子，先打化疗，同时延长孕周，这样可以规避癌细胞转移的风险，但宝宝也许会受到化疗的影响。第二个，在医生严密监护下，暂缓治疗，延长孕周，促胎分娩，尽可能待宝宝基本发育成熟，于剖宫产后立即进行肿瘤根治切除，但孕妈妈在等待期间可能发生肿瘤进展，加大后续治疗的难度。

最终爱子心切的小张最终决定在医生的严密监护下尽可能延长孕周，宁可自己承担巨大的风险，也要让宝宝健康平安地降生。

癌症得到控制 孩子顺利降生

术前，成医附院妇产科团队针对小张的病情组织MDT（多学科会诊）评估及讨论，为其制定了精准个体化的手术方案。为保证最佳治疗时机，团队选择在其怀孕33+6周时实施手术。

最终，小张于成都医学院第一附属医院同时接受了剖宫产和宫颈癌根治术。手术从早上9点一直做到下午2点，5个多小时里，由产科马俊如主任医师、李娜主任先将宝宝剖宫产产出，紧急转运到新生儿重症监护室(NICU)的保温箱里看护，接着妇科肿瘤专家路玲主任、徐蕾主任医师凭借丰富的临床经验和默契的团队协作，顺利为小张完成手术。最终小张的癌症得到有效控制，孩子也顺利降临人世，帮助其实现了儿女双全的愿望。

术后，小张在重症监护室(ICU)醒来，迷迷糊糊中第一句话就问，“宝宝怎么样，多少斤？”医护告诉她，是个可爱的女儿，孩子2130克，新生儿评分10分，正在香甜地睡着呢。