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绵阳首例!村卫生室也能报医保,村民直呼太方便了
2024-11-07 13:25:52
作者:邹锐
作者单位:绵阳市游仙区卫健局
“真是太方便了!以前医保报销要跑很远,现在直接在村里就能办,既省时又省力,真是为我们老百姓办了一件大好事!”近日绵阳市游仙区忠兴镇双鱼村居民周应安在本村卫生室就诊后发出了由衷地感慨。

周应安家住游仙区忠兴镇双鱼村二组,因患高血压疾病需要长期就医治疗,以前因为本村卫生室无法进行医保报销,周应安不得不长途跋涉到镇上的卫生院才能享受医保报销服务,这无疑给他的就医带来了不便。

曾小桃,游仙区推行村卫生室一体化管理改革后由忠兴镇卫生院选派到双鱼村卫生室的驻点医师,他对于高血压、糖尿病等农村常见慢性病有着丰富的治疗和管理经验。作为卫生院优秀医生的代表,曾小桃到双鱼村驻点后,一直致力于提升乡村医疗服务水平,让村民们在家门口就能享受到便捷、高效的医疗服务。近期,曾小桃积极响应政策,成功将医保报账系统接入到了双鱼村卫生室,实现了医保报销服务的下沉。

11月5日,周应安因高血压引发头痛前往忠兴镇双鱼村卫生室曾小桃处寻求治疗。在这里,他不仅得到了专业的治疗照护,还幸运地成了绵阳市首例在村卫生室通过新开通的医保报账系统直接完成医保报销的患者。周应安本次诊疗费用总计10.66元,医保现场报销了8.96元,自己仅支付了1.70元。“感谢曾医生和政府的好政策,让我们老百姓看病就医更加方便和放心了”,周应安激动地说。

作为最基层的医疗机构,村卫生室是农村医疗卫生服务体系的基础,是农村居民看病就医的第一站,也是医疗保障服务的“最后一公里”。将村卫生室纳入医保,意味着农村参保人在家门口就能享受到便捷高效的医保服务,真正实现“小病不出村”。

7月31日,国家卫生健康委和国家医保局联合印发《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》,明确将加大医保基金对乡村医疗卫生体系的支持,推动更多村卫生室纳入医保定点管理。在此背景下,游仙区卫健局和游仙区医保局密切配合,扎实推进村卫生室纳入医保定点管理工作,结合游仙区基层卫生信息化建设的现状,拟定了通过局域网共享镇卫生院医保网络、基层HIS和医保结算软件的方案,既极大降低了村卫生室开通医保报销的软件网络费用负担,又保证了医疗、医保数据安全,同时促进了村卫生室诊疗数据的互通共享。针对部分村医应用信息系统能力较低、操作不熟练的问题,区卫健局信息中心组织辖区医疗机构信息管理人员和网络运营商开展面对面培训,一对一指导,区医保局组织工作专班,推行成熟一家,验收一家,开通一家的“三个一”工作模式,有效提高了辖区村卫生室的医保报销服务的开通效率。

此次绵阳市游仙区双鱼村卫生室首例医保报销的成功实施,不仅是对当前医疗卫生体系改革成果的一次生动展示,也为全市乃至全省的乡村医疗服务提供了宝贵的经验和示范,预示着未来乡村医疗将更加便捷、更加贴心,更好地服务于广大农民群众的健康需求。

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