当时患者因“反复咳嗽伴胸部不适10天、加重2小时”前来就诊,初诊时因其肺部病情严重,被立即安排住院治疗。然而,内科值班医生麦娜当在进行心电图检查时,发现了异常——(V2-V5)ST段弓背向上型抬高,这一结果与患者主诉的肺部症状并不吻合。
在患者病情进一步恶化之时,来自成都市第五人民医院和成都市温江区人民医院的“组团式”传帮带帮扶专家团队迅速响应。王仲、刘承国、胡晶晶、张毅、谭力铭、施娟等多位专家立即组织抢救,并进行了缜密的检查。凭借丰富的临床经验和敏锐的洞察力,他们迅速判断出这是一例发病隐匿、症状不典型的心梗病例。 在帮扶专家的精心指导下,整个抢救过程有条不紊地进行。超敏肌钙蛋白的检测结果(cTnl 14.61 ng/mL)明显升高,进一步证实了专家的诊断——急性ST段抬高型心肌梗死,结合心电图心肌损伤定位和心脏彩超检查结果,专家们推测可能的冠脉犯罪血管为左冠,并累及左前降支,甚至可能涉及回旋支及其他分支。
时间就是生命,救援心肌细胞刻不容缓。色达县人民医院胸痛中心立即启动救治流程,实施心梗救治措施。在强化负荷量的心梗三联抗栓药物治疗的基础上,因患者处于时间窗内且无溶栓禁忌,家属签字同意后,专家团队决定使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。溶栓过程中,专家们密切监测患者的生命体征,关注症状变化,并定期复查心电图和心肌酶,以评估溶栓疗效。
经过紧张的抢救,患者的心梗症状得到明显改善,复查心电图也证明了这点。在帮扶专家的持续关注和指导下,其生命体征逐渐趋于平稳,抢救取得成功。为了挽救更多缺血坏死的心肌细胞,并为后续救治和康复创造更好条件,医院立即安排患者转运到有冠脉介入条件的上级医院治疗。
色达县人民医院相关负责人介绍,此次成功救援,展现了“组团式”、传帮带帮扶专家团队的精湛医术和无私奉献精神。他们通过精准的判断和果断的决策,成功挽救了一名不典型心梗患者的生命,也为高原地区的医疗救治工作树立了典范。