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家有小胖墩 中医健康瘦身有妙招
2025-06-12 16:48:10
作者:庄婷
作者单位:成都市第七人民医院
中医学认为,孩子发胖就像土地长“湿气草”一样。脾就像身体的“营养加工厂”,如果加工厂能力不足(脾虚),加上吃太多甜腻油腻食物(痰湿),就会让身体像被浸湿的海绵一样发沉发胖。《脾胃论》早就说过:“脾虚则少食而肥”,说明脾胃虚弱是肥胖的根源。

引起孩子发胖的元凶

吃多动少:不少孩子每天坐的时间比上课还长,运动量只有一半达标(《中国儿童单纯性肥胖症临床诊治中西医结合专家共识》数据显示,6岁以上儿童日均运动不足30分钟),“动则升阳”,所以动,才是生命力的真正来源。动,对应的正是阳,动便生阳气。阳气充足,气血流通,百病不生。《吕氏春秋》有云:“流水不腐,户枢不蠹。”当今社区,物质丰富,父母惟恐其儿之寒饥也,医生平日门诊里看到因穿过暖,吃过量而生病的孩子比比皆是。“若要小儿安、三分饥与寒”,这是我们老祖宗流传下来的育儿最简单、最通俗的育儿名言。

吃错东西:薯片、奶茶、蛋糕这些“甜蜜陷阱”最伤脾胃,就像往火堆里倒水,越喝越渴(《饮膳正要》提醒:“过食肥甘,必生痰湿”,素问·奇病论》指出:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。”)

作息混乱:晚上不睡、早上不起,打乱身体代谢节奏(《黄帝内经》说:“阳气尽则卧,阴气尽则寤”,睡眠不足影响代谢)

情志失调:学业压力、电子产品依赖导致肝郁气滞,五脏失和,影响代谢。

那么,我们应该怎么去帮助孩子们调整呢?成都市第七人民医院中医科医生给家长们整理了一个完整详细的减肥攻略。

这样吃帮孩子瘦下来

五谷为养:《黄帝内经》里讲:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”意思就是谷物(主食)是人们赖以生存的根本,而水果、蔬菜和肉类等等都是作为主食的辅助、补益和补充。所以合理搭配,不是越多越好。水果多为寒凉之性,且糖分过高,体重超重的孩子不建议,可用蔬菜代替。

七分饱:特别是在晚餐时,因为遵循“胃不和则卧不安”。胃主纳化,其气宜降,或因湿浊阻滞,或因食积内停,阻碍气机,气机升降反作,浊气上犯,或因胃阴不足,虚火上灼,或因胃热炽盛,阴不制阳,阴阳失和,心神受扰则卧不安寐。我们如果在入睡前吃得过多,脾胃就会继续工作,而咀嚼是消化的第一程序,所以夜间的磨牙、流涎都跟睡前吃太多有关。

饮食有节:这里的有两层意思:节制。零食的量,零食的种类都是要注意的;节律。吃饭的规律,每天吃饭的点,相对固定。儿科门诊,常常在节假日或周末后,门诊量会增多,就是因为“有节”这一点被破坏了,外出游玩,饭点不合适,娃会饥饿,到进食之时,常常比平时吃得多。若遇到有生日宴之类,又会大量进食“肥甘厚腻”之品,如油炸,甜腻。吃好三顿饭,比什么都重要,尽量做好定时定量。

有些孩子,吃饭吃得特别快,医生建议养成细嚼慢咽的好习惯。吃太快,不能获得适当的饱腹感,从而会出现过量饮食。《马琬食经》云:凡食,欲得安神静气,呼吸迟缓,不用吞咽迅速,咀嚼不精,皆成百病。

运动计划:每日有运动

制定每日运动计划,保持阳气生发,使脾胃运动起来。

晨起醒神操:例如伸展手臂像小树苗生长(可参考《八段锦》“调理脾胃需单举”进行改编)弯腰摸地活动腰背。

放学活力操:开合跳30秒+高抬腿30秒交替,也可以像小兔子一样蹦跳前进。

游戏化运动:楼梯代替电梯,家庭跳绳比赛。

生活起居调理最重要

《黄帝内经·上古天真论》曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”上古之人,能够长寿的原因,就是做到了“日出而作、日落而息”,生活起居与自然的平衡。所以,养成良好的生活习惯对孩子来说,非常重要。

睡眠管理:9点前上床(幼儿园儿童10小时/小学生9小时,遵循《小儿药证直诀》“子午觉”养生法),睡前1小时不玩手机(可用讲故事代替,避免“久视伤血”,要注意故事内容,避免“恐伤肾”),严格来说,睡前1小时,也不该做“伤神费力”之事,类似做作业。

情绪调节:压力大时试试深呼吸(吸气4秒→屏息4秒→呼气6秒,源自《庄子》“踵息法”),建立“情绪零食罐”(难过时捏解压玩具,结合中医“七情调摄”理论),《黄帝内经》有云“怒伤肝,悲胜怒”“喜伤心,恐胜喜”“思伤脾、怒胜思”“忧伤肺,喜胜忧”“恐伤肾,思胜悲”。注意观察孩子的情绪,避免较大的情绪波动。事实上,胃和我们的情绪有着密切的关系,它们之间的联系可以追溯到几千年前的中医理论。中医认为,情绪是影响人体健康的重要因素之一。胃为“水谷精华之海”,认为胃是能够将食物消化吸收的地方。但是,如果情绪过于激动,就会导致胃气失调,进而影响食欲和消化功能。

做好监测:每月固定时间测体重(晨起空腹穿睡衣,符合《中国儿童超重/肥胖筛查标准》要求);记录饮食日记,提醒自己:“饮食自倍,肠胃乃伤。”(“饮食自倍,肠胃乃伤”是一句中医谚语,出自《素问·痹论》。这句话的意思是说,如果饮食过量,超过了肠胃正常的承受能力,就会导致肠胃的损伤。)

什么时候要看医生

出现以下情况要重视:

体重超过同龄孩子20%(参照《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准);

肚子上有明显赘肉褶皱(中医称为“胁下痞块”);

总是觉得累不爱动(警惕“脾虚湿困”证型);

出现黑棘皮(脖子/腋下皮肤变黑,可能提示胰岛素抵抗)。

《素问·四气调神大论》强调:“圣人不治已病治未病。”儿童肥胖的干预需从体质调理、生活习惯、运动习惯三方面协同推进。家长应定期监测BMI,发现超重及时就医,避免盲目尝试“减肥药”或极端节食。

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