为破解辖区严重精神障碍患者长效针剂推进缓慢、部门协同不畅等难题，成都市郫都区郫筒街道社区卫生服务中心突破传统管理模式，整合卫生、民政、残联、社区等多部门力量，构建“上下联动、左右协同、闭环推进”的工作体系，创新形成“123”工作法，以精准化、精细化、便民化举措推动惠民政策落地见效，走出一条具有特色的精神卫生服务新路径。

锚定精准筛查“一个核心”。打破传统“粗放式”摸排模式，坚持全覆盖、严标准、零遗漏原则，对辖区在册患者开展拉网式、精细化摸排。重点聚焦精神分裂症、服药不规律或拒服等重点人群，创新建立“一人一画像、一档一策略”精准管理模式，全面记录患者诊断、用药史、家庭状况、心理状态、医疗保险、社会功能恢复等维度信息。累计摸排管理患者254人，精准锁定目标患者15人，实现“底数清、信息准、台账实、靶向明”。

激活沟通引导“双重驱动”。针对患者及家属对长效针剂认知不足、顾虑较多、配合度低等问题，创新构建“专家权威解读+同伴示范引领”双重沟通引导机制，着力破解“沟通难、顾虑重”的痛点。一是专家权威破题，邀请成都市温江区第三人民医院专科医师开展专题宣讲、一对一精准答疑，以专业知识拆解药物原理、副作用等疑问，帮助消除认知误区；二是同伴示范引领，由社区协助组织已入组康复患者开展“面对面”分享，用“身边人讲身边事、身边人带身边人”的方式，直观展现治疗效果，打消群众对药物副作用和治疗费用的顾虑。

聚焦保障服务“三项攻坚”。紧盯入组工作中“没钱治、没人陪、流程繁”等堵点，创新推行“多部门协同攻坚、全流程贴心服务”模式，重点实施特事特办、上门服务、全程代办三项攻坚举措，打通服务群众“最后一公里”，切实解决群众“急难愁盼”问题，让惠民服务更有温度。创新构建“民政+卫健+医保”三方协同兜底机制，由残联为患者购买补充医疗保险，在保险生效空窗期内，由郫筒社区医院专项资金为贫困患者全额垫付药品费用，长期治疗费用由医保全额报销，实现“贫困患者零负担、治疗无顾虑”。创新推行“社区+医院”代办机制，由社区工作人员协助办理补充医疗保险，社区医院安排专人专车护送患者进行入组评估，实现“社区+医院”全程代办各项手续，真正做到“患者少跑腿、服务送上门”。创新优化“专家对接+流程压缩”机制，由精神卫生工作人员提前对接上级专家，提供患者详细情况供专家提前评估，办理当日精简评估、审批、治疗各环节流程，实现“即评即入、当日治疗”，大幅提升入组及治疗效率。

郫筒街道社区卫生服务中心通过建立“多部门协同推进”长效运行机制，长效针剂患者治疗依从性从62%提升至98%，病情实现“零”复发，有效助力患者回归融入社会。（董雨恬）