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他是ECMO尖兵,更是生命守门人
2026-04-23 00:00:00
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医院重症医学科,总是伴有监护仪的嘀嗒声,生死博弈在此间展开。而在资阳市中心医院,重症医学科副主任雷证总能在危急关头,以双手为桥,托举住濒临坠落的生命。39岁的他,是资阳市唯一能独立开展ECMO技术的重症医学专家,也是患者心中值得托付的温暖医者。

开启ECMO临床应用之路

ECMO,即体外膜肺氧合,俗称“人工心肺”,被誉为重症医学领域“皇冠上的明珠”。该技术可暂时代替患者心肺功能,为原发病治疗争取宝贵时间。然而,此项技术操作难度大、临床风险高,在地市级医院开展尤为艰难。

2021年,雷证在北京协和医院进修期间,亲眼见证一位孕妇突发心脏骤停。电击、按压等所有手段用尽,患者仍未恢复自主循环。医院教授果断启动ECMO,两根置管植入后,设备运转,监护仪上恢复了规律的波动——孕妇和胎儿双双得救。那一刻,他下定决心:“如果资阳也能掌握这项技术,就能让更多家庭避免遗憾。”

ECMO无法单人完成,需要急诊、麻醉、血管外科等多岗位紧密协作。医院重症医学科成立了“ECMO攻坚小组”,一次演练中,器械护士递错导管,导致流程中断。此后,团队将每一步操作整理为标准化手册,明确各岗位职责,每周一次全流程演练,直至形成肌肉记忆。

2024年冬春之交的一例重症病例,开启了雷证在本地ECMO技术临床应用的探索之路。当时,一名59岁患者因感染H5N6禽流感引发重度呼吸窘迫综合征合并多器官衰竭,常规呼吸机治疗已无法维持生命,雷证果断启动ECMO治疗,成功挽救患者生命。该病例的成功救治,不仅实现了本地ECMO技术在相关重症救治中的重要突破,更为后续开展同类技术积累了宝贵经验,也让更多危重症患者看到了在家门口获得救治的希望。

雷证带领团队先后完成资阳市首例ECPR(体外心肺复苏)成功救治、首例ECMO救治H5N6禽流感患者、首例ECMO跨市区转运等多项“零的突破”。在他的推动下,医院建立起标准化ECMO诊疗流程,并牵头成立资阳市重症医学质量控制中心。他累计培训基层医护人员300余人次,将区域内ECMO技术普及率提升40%,使本地危重症患者外转率下降60%。

不止于技术突破

个体的力量终究有限,作为科室副主任与教学主任,雷证深知,真正惠及一方百姓的,是一支梯队完整、技术过硬的医疗团队。他将北京协和医院、四川大学华西医院等顶尖医疗机构的先进理念与规范带回科室,倾心助力年轻医生成长。从气管插管到ECMO上机,从血流动力学监测到多学科协作,他既亲身示范、倾囊相授,更以一次次行动作出无声却炽热的诠释——那便是沉甸甸的“责任”二字。

在雷证的带领下,资阳市中心医院重症医学科实现了危重症核心技术“零的突破”,更以此为支点,构建起覆盖全市的重症质量控制体系。

日常工作中,雷证始终坚守“以患者为中心”的理念。无论是ECMO置管时的精准操作,还是为行动不便的患者翻身、清理呕吐物,他皆亲力亲为、自然流露。他常对青年医师说:“医疗技术本身并无温度,但行医者必须怀揣温度。”

(雷证给患者做治疗。医院供图)

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