李婆婆76岁，体重仅60斤。初次就诊时，就给成都市第三人民医院医护人员留下了深刻印象。而比极度消瘦更棘手的，是她那颗濒临“罢工”的心脏：重度主动脉瓣狭窄合并慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺病、肾结石等多种重症，每一次心跳，都像在钢丝上艰难前行。

经检查发现，李婆婆的主动脉瓣已严重钙化、狭窄，开口面积不足正常人的三分之一，血液无法顺畅泵出心脏，导致她反复胸闷、气促，连平躺都成了奢望。更糟糕的是，常年的慢阻肺让她肺功能极差，加之严重营养不良，被多家医院判定为“手术禁区”。

成都市第三人民医院心血管内科瓣膜团队唐超副主任医师接诊后，第一时间启动多学科会诊，麻醉科精准评估麻醉风险，呼吸科全面研判肺功能，心外科提供外科支持。经过综合研判，最终明确TAVR（经导管主动脉瓣置换术）微创方案，是拯救李婆婆的适宜方案。

这场手术的难度远超常规：极低体重导致血管异常细小，穿刺时稍有不慎就可能撕裂血管；心脏严重受压，术中操作空间极度有限；全麻状态下循环波动剧烈，每一步操作都如履薄冰。

手术当天，导管室内气氛凝重，麻醉医生谨慎诱导、维持血压稳定，超声医生实时监测心脏形态，唐超、叶滔、吴柄钢等术者团队经股动脉入路，在X线透视下精准操控导丝、导管送入心脏。凭借精湛技术，团队在临时起搏器的辅助下，精准完成球囊预扩，稳稳释放瓣膜。

当造影显示瓣膜位置完美、无瓣周漏，主动脉根部压力和左心室压力均恢复正常，跨瓣压差显著下降时，在场医护人员终于长舒一口气。（唐超）