近日，广元市第三人民医院神经内科凭借扎实的疑难病例研判能力、精准的急救策略及精细化重症护理，成功救治一例不明原因昏迷的高龄危重患者。

据悉，80岁患者王爷爷由某敬老院收治入医院老年医学科，入院时深度昏迷、呼之不应、四肢瘫软，无法自主进食，大小便失禁，病情危重。老年医学科完善头颅CT、全套血检等相关检查后，排除急性脑梗死等常见致命疾病，但始终无法明确患者昏迷病因。患者高龄，合并高血压病2级（极高危）、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、下肢静脉血栓、前列腺增生等多种基础疾病，身体机能差、耐受度极低，病情复杂且极不稳定，随时存在猝死风险。为进一步明确诊断、实施更高层级重症救治，患者紧急转入神经内科（重症）单元继续治疗。

神经内科立即开展综合病情评估与疑难病例研判，结合患者老年高龄、突发不明昏迷、基础病繁杂的临床特点，团队精准锁定病因，确诊为苯二氮卓类（阿普唑仑）药物过量中毒。

明确病因后，神经内科医护团队制定个体化抢救治疗方案，即刻启动病危监护、一级护理，落实禁食禁水、24小时专人值守监护，持续对症治疗，同时全面管控患者各类慢性基础疾病，多维度稳固患者生命体征。经精准施治与精心照护下，患者病情在转入仅2天即实现突破性好转：神志清楚、应答流利，肢体乏力明显改善，颈肩部疼痛缓解，大小便恢复正常。神经系统查体示瞳孔、肌力、肌张力、神经反射均恢复正常，定向力、记忆力、计算力稳步恢复，生命体征全面平稳，后期可自主下床活动，彻底脱离生命危险。

本次救治成功，充分体现了广元市第三人民医院神经内科（重症）团队对不明原因昏迷、高龄多病共存、药物中毒急危重症的精准鉴别诊断与综合救治能力。未来，医院将持续精进急危重症救治技术，细化老年重症、疑难复杂疾病诊疗流程，持续提升综合救治与护理水平，为广大患者的生命健康保驾护航。(董蓉）