为持续提升辖区精神障碍患者生活自理、社会适应能力，助力患者顺利回归家庭、融入社会，近日，成都市郫筒街道社区卫生服务中心精防团队整合精神专科、社区精防、专科护理、中医康复、心理咨询、社工六方力量，以同伴支持互助为核心，构建全方位、全链条社区精神康复服务体系，有效打通精神康复服务“最后一公里”。

搭建三级联动机制，实现专科资源下沉

针对精康患者就医不便、居家照护薄弱、用药咨询不足等问题，中心创新建立“成都市第四人民医院精神科+郫筒街道社区卫生服务中心+复元驿站”三级医社联动机制，打造“段明君”名医工作室，三甲专家定期下沉处置复杂个案、社区团队日常跟进管理、护理常态化宣教干预，实现康复服务常态化落地，让辖区患者在家门口享受优质专科康复服务。

创新同伴支持模式，多专业协同精准赋能

中心精防医师团队探索“医护引领、同伴主导”特色康复模式，组建多专业专项小组，从情感陪伴、能力培育、角色转变三方面系统推进康复工作。

培育骨干同伴力量：通过“医师+社工”双带教机制，培育3名稳定康复者成为同伴导师，实现从服务受益者向服务参与者转变。34岁的典型康复者小俊在规范治疗下病情持续稳定，主动牵头开展系列同伴活动，累计组织6期主题课程，带动49名同伴参与康复训练。

打造中医特色课程：依托中医、心理、精防团队资源，常态化开展中药材辨识、香包艾草锤制作、五行音乐疗愈等活动，制作康复手工成品100余件，通过互助实践有效提升患者专注力、动手能力及社交能力，公益义卖收入1000余元，帮助患者重塑自我价值。

深化情绪疗愈服务：创新推广《同伴之歌》手势舞、八段锦康养等特色项目，常态化开展集体疗愈活动，持续拉近同伴距离、疏导负面情绪，营造温暖互助的康复氛围。

拓宽社会实践场景，助力患者融入社区

中心联动社区、商圈、公益平台，常态化组织精康患者参与社会化志愿服务。依托春糖博览会、社区元宵活动、健康宣教、公益义卖等对外实践活动。精防团队全程做好医疗保障与情绪疏导，让患者以志愿者身份服务群众、展示积极康复风貌，有效消除社会偏见，营造包容友善的社区康复环境。

构建闭环服务体系，打造基层康复样板

中心对内形成诊疗监护、中医康养、心理疏导、社工统筹、同伴互助五位一体服务模式，对外联动区级社会组织、社区居委会拓展多元服务场景。目前已建立规范康复档案47份，制定个性化康复计划100余份并动态更新。

下一步，中心将持续深化“医疗兜底、中医赋能、同伴互助、社区融合”的康复服务闭环，不断提升精神障碍患者康复质量与幸福获得感，持续打造可复制、可推广的基层社区精神康复郫都样板。（董雨恬）