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脑梗和脑出血发病机制一样吗,怎么区分
2023-02-24 10:10:27
作者:徐媛媛
作者单位:商丘市第四人民医院

脑梗和脑出血

当大脑受到损伤时,其四肢也会不受其控制,甚至会影响体内主要系统的运行和血液循环,从而导致脑梗、脑出血等血管疾病。脑出血和脑梗死都被称为脑卒中。因此,他们有很多共同点。比如大多数人都会出现言语、感觉、意识等方面的变化。因此,大部分人往往是分不清楚的。一般认为,两者都是由脑供血异常引起突发性的脑血管疾病。然而,它们的区别很大,治疗方案也不同。

如何区分脑梗和脑出血

1.前兆不同 脑出血一般多有高血压病史,发病期前有情绪激动、喝酒、休息不好,活动时发病,发病前血压明显增高,多数有头痛、头晕、呕吐等症状。脑梗死多数是在休息、安静、甚至睡眠时发病,但发病前一段时间多有短暂脑缺血发作病史,就是出现头晕、肢体麻木,甚至语言障碍,但很快恢复。

2.发病原因不同 脑梗主要是由于大脑抗凝机制的平衡被破坏。血栓形成脱落后,引起血管狭窄,甚至堵塞,导致血流受阻,导致局部脑细胞死亡,对人体健康有害。在临床上,脑梗也称为缺血性中风,堵塞的血管主要是输送血液的脑组织、动脉和血管。脑出血主要是由于脑血管动脉的破裂导致血液流入脑实质,从而损伤该区域的神经,对脑实质产生强烈影响。脑出血是一种急性疾病,发病时危险系数极高,死亡率一般在30%左右,而且完全恢复的可能性很小。通常患者在治疗后仍会有语言或认知障碍。

3.发病症状不同 临床医学将脑梗分到亚急性疾病范畴。在脑梗发作之前,患者出现语言功能受损、神志不清、半边身体麻木、食欲不振等,严重甚至可能发生偏瘫,如果治疗及时,偏瘫症状大概率可以避免。但脑出血属于急性脑血管病。这主要是由于患者的脑动脉和血管在短时间内破裂,导致短时间内急性颅内血肿,从而压迫颅神经。直接影响大脑中动脉、颈内动脉和脉络膜前动脉,发病时会出现言语不清、吞咽困难以及肢体偏瘫。在危急情况下可能短时间内失去知觉昏迷或休克,甚至失去生命。

4.脑部检测结果与救治方法不同 CT是最常见的检查方法。一般情况下,低密度阴影属于脑梗,而高密度阴影的是脑出血,这主要是由于局部发病机制不同。其治疗方案应根据疾病的具体严重程度确定。如果无法通过CT进一步确认诊断,建议进行MRI或血管造影术。相对而言,脑梗死的发病相对较慢。它可以通过促进大脑循环的药物或溶栓和抗凝药物来治疗,以防止病情恶化。脑出血发病一般很急且危险系数高,要及时在脑出血点止血,降低颅内压,防止脑动脉再次破裂,加重患者病情,甚至危及患者生命安全。

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