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得了痔疮怎么办PPH手术有效果吗
2023-03-03 15:33:29
作者:杜波
作者单位:都江堰宏惠医院

随着生活节奏的加快,人们对于自身生活健康状态的关注变少,很多人因为不良的生活习惯和不良排便习惯,患上了严重的痔疮。目前来说,大约有超过四分之三的成年人都患有不同程度的痔疮,痔疮已经成为最常见的肛肠疾病了,十分影响正常生活和工作。那么,得了痔疮该怎么办?PPH手术又有效果吗?接下来,通过本篇文章一起来了解关于痔疮治疗和PPH手术的相关知识吧!

得了痔疮怎么办

痔疮的症状:一般痔疮分为外痔、内痔、混合型痔疮以及血栓性痔疮这几种类型。外痔主要表现为出现瘙痒、肛门肿胀、便血等。内痔表现为无痛性便血、瘙痒以及排便不适感等。混合型痔疮便是具有内痔和外痔的共同症状。血栓性痔疮比较严重,会有剧烈的疼痛感,肛门明显肿胀并且周围有硬块的症状出现。

痔疮如何治疗:痔疮的主要治疗手段包括家庭日常治疗、固定治疗、手术治疗这几种方法。

其中家庭治疗除了在痔疮症状较轻时,进行饮食调整治疗。还有涂抹药膏栓剂、坐浴、口服止痛药、局部麻醉剂等治疗方法。最常用的就是使用痔疮软膏或者栓剂,一般都是使用药物消除炎症和充血症状,缓解痔疮病症,一般治疗7到10天左右的时间症状就可以得到有效缓解,并且这种方法不适合长期使用,避免对肛门组织造成损伤。

固定治疗主要包括橡皮圈结扎术、注射、红外线凝固、激光治疗等方法。固定治疗方法一般用于内痔的治疗,且一般是因为患者年龄较大或者健康情况较差。其中橡皮圈结扎术主要通过将痔疮底部进行结扎的方式进行治疗,让痔疮收缩坏死,最终脱落,一般这个过程会持续5到7天的时间。注射疗法最好结合橡皮圈结扎术,在痔疮的顶部注射硬化剂,增加橡皮圈结扎术的成功概率。红外线凝固疗法是使用红外线进行治疗,使痔疮血管凝固,然后进行变性、坏死,最终痔疮的结痂脱落,痔疮痊愈。激光疗法主要分为灼烧和切割两种,灼烧是使用激光器,让照射的痔疮完全被气化的治疗方法;切割是使用激光束切割痔疮的根部,彻底切除痔疮。

手术治疗根据病因分为内痔治疗、外痔治疗、混合痔治疗三种。其中PPH也就是痔上黏膜环切术,是针对内痔的主要手术治疗方法,我们可以通过接下来关于PPH手术的讲解来了解。

PPH手术有效果吗

PPH手术的治疗原理:PPH手术适用于环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔或者反复出血的Ⅱ度内痔,或者出现直肠前膨出、直肠内脱垂症状的患者。

PPH的基本治疗原理包括悬吊、断流、减积这三种方法进行治疗。其中悬吊是指通过切除下移肛垫上方的黏膜以及黏膜下组织,并用疤痕收缩牵拉作用进行悬吊,固定肛垫或者复位肛垫。断流也需要切除下移肛垫上方的黏膜以及黏膜下组织,在之后还需要封闭直肠上动脉,就可以达到减少肛门血流的止血作用。减积主要有两种,一种是缝合肛垫的主要血供静脉,改善肛垫的淤血情况,让其体积减小;另一种是将“荷包”的位置放低后直接切除三分之一的肛垫,减小其体积。

PPH手术治疗的利与弊:PPH手术的好处很显而易见,那就是安全、无痛感、恢复过程快。安全是指这种手术方法不需要完全切除肛垫,维护了肛门的正常基础功能,并且也能够防止肛门狭窄等并发症的出现。无痛是因为手术并不会损伤到肛门周围的皮肤,手术造成的创伤较小,没有明显的痛感。恢复过程快也是因为手术的出血量较小,创伤小,没有开放性伤口,因此恢复的周期短。

PPH手术并不是没有任何弊端的。首先手术的费用较高,其次手术后还可能出现大出血,需要进一步的治疗。最后手术后护理不当还可能造成吻合口感染,导致肠瘘或者盆腔感染,甚至引起败血症。

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