大众健康网 > 科普
热点排行
肝胆系疾病的病机及病位
2023-03-13 17:24:53
作者:罗明伟
作者单位:广元市利州区中医医院

在人们的日常生活当中,肝胆系疾病是相当常见的疾病类型之一,其中常见的黄疸、胁痛、鼓胀等都会严重影响人们的正常生活。那么,这些肝胆系疾病的病因病机是什么?具体的病位又在哪里呢?只有加强对这些内容的了解,才能在面对肝胆系疾病的时候采取有效的治疗手段。
胁痛
胁痛是中医临床当中常见的肝胆系疾病之一,其病因在于患者或外感湿热,或情志不遂,或劳欲久病而起,其病机主要在于肝络失和,或肝郁气滞,或瘀血阻络等,而病位则以肝胆为中心并向外影响患者的脾胃肾等多处脏腑。另外,胁痛可以与黄疸、积聚、鼓胀等多种肝胆系疾病同时发作或互相转化。治疗胁痛通常需要采取疏肝和经络止痛的原则,根据患者的具体证型对应用药。比如,对肝郁气滞引发的胁痛,就可以采取疏肝理气的柴胡疏肝散进行治疗;而对瘀血阻络的胁痛患者,就应当使用血府逐瘀汤进行祛瘀通络。
黄疸
黄疸也是一种常见的肝胆系疾病,其主要的表现为患者的眼睛、身体以及小便明显发黄,其病因在于患者或外感湿热疫毒,或饮食内伤,或由其他疾病转化而来,其病机则是因湿邪影响患者脾胃的运化,从而导致肝胆疏泄失常而导致胆汁泛溢,其病位则主要在肝胆脾胃等部位。在治疗黄疸的过程当中,医生的治疗方案需要根据患者黄疸属于阳黄还是阴黄对症下药,简单来说阳黄就是湿热,阴黄就是湿寒,其药方也需要进行一定的变化。例如,对热重于湿的阳黄型患者,可以使用茵陈蒿汤清热利湿,退除黄疸;而对寒湿阻遏的阴黄型患者,则可以使用茵陈术附汤来温中化湿。
积聚
在我国传统中医理论当中,积聚指的是一种腹内结块的病症,其中的“积”指的是结块与疼痛部位固定,而“聚”则指的是结块与疼痛部位聚散无常。一般情况下,积聚患者的病因在于寒邪内犯、情志失调或饮食所伤,而其病机在于气机阻滞,瘀血内结,而病位通常在肝脾处。在治疗的过程中,医生首先需要做的就是根据患者的气血判断患者属于“积证”还是“聚证”,之后才能进行对症下药。比如,对于气滞血阻的“积证”,可以使用柴胡疏肝散合失笑散进行理气消积,活血散瘀;对于肝气郁结的“聚证”,则可以用逍遥散疏肝解郁,行气散结。
鼓胀
鼓胀也是一类常见的肝胆系疾病,患者往往腹部胀满如鼓,而这一疾病也因此得名。鼓胀这种疾病通常由于患者的饮食、情志等因素发生,其病机在于气滞血瘀,水停腹中,而病位则主要在肝脾肾等多处脏器。在治疗鼓胀的过程当中,医生需要辨别患者的证型用药,比如对气滞湿阻型患者,可以使用柴胡疏肝散合五苓散疏肝理气,运脾利湿;而对于水热蕴结型患者,则需要采用中满分消丸合茵陈蒿汤来清热利湿等。另外,鼓胀这种疾病还有一些其他的变证,其中部分变证还会引发一些其他的症状,比如导致大出血或昏迷等,此时医生还需要对用药方式再次进行更改。比如,对于可能引发患者大出血的瘀热互结型患者,需要使用犀角地黄汤加味治疗,而在患者大出血过后则需要使用大剂独参汤进行补气养血;而对于可能出现昏迷的痰热内扰型患者,则需要采取安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤进行清热化痰。
在人们的日常生活当中,肝胆系疾病是一类相当常见的疾病,一旦发病就会对患者的正常生活造成相当大的影响。因此,只有加强对肝胆系病症病机病位的认识,并且针对患者采取适当的方法进行治疗,才能有效地消除疾病对患者的影响。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等