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监测血糖的指标有哪些
2023-03-13 17:25:44
作者:王晨聪
作者单位:洛阳伊洛医院检验科

血糖监测,顾名思义就是对人体血液中的糖的含量进行监测。在大多数情况下,进行血糖监测测量的都是葡萄糖,血糖的正常与我们的健康息息相关,那么监测血糖的指标指什么呢?接下来让我们了解一下。
血糖(Glu)血液中的糖称为血糖,大多数都为葡萄糖。血糖测定就是测定血液中的葡萄糖,检测其浓度可以反映机体碳水化合物代谢情况,反映患者血糖水平。正常成人空腹血糖一般在3.9mmol/L~6.1mmol/L,孕妇空腹血糖小于5.1mmol/L;餐后血糖,一般检测的是餐后两小时血糖,正常人餐后两小时血糖小于7.8mmol/L,孕妇餐后血糖两小时血糖小于8.5mmol/L。指尖血糖检测。采用血糖仪检测血糖,常用于患者自我监测,方便快捷,还可以连续监测血糖波动情况。但会因为患者使用方法、检测试纸差异等因素,导致最后血糖结果不准确。
静脉血糖检测。通过静脉抽血后,经生化仪器检测血糖水平。静脉检测血糖值是最准确的,常用作糖尿病临床诊断依据。
分析血糖结果时,还需要考虑到温度变化、生病、作息等因素对患者血糖水平的影响。需要在诱因消除后,再次检测。
糖化血红蛋白(HbA1c)糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类通过非酶反应相结合的产物,正常值为4%~6%。由于非酶反应过程进行持续、缓慢且不可逆,因此糖化血红蛋白的含量是由过去并非即时的血糖浓度决定的,与检测前是否空腹、是否注射胰岛素、是否服用降糖药物等因素无关,糖化血红蛋白浓度可有效地反映过去8~12周平均血糖水平。糖化血红蛋白是糖尿病患者的监测指标之一,反映的是过去3个月左右血糖控制的平均水平,其结果不受期间偶尔的血糖异常升高或降低影响。糖化血红蛋白可以用于评价长期血糖的控制情况,标准化检测方法所测出来的糖化血红蛋白结果,也可用来作为糖尿病的补充诊断依据。
C肽(C-Peptide)C肽又称连接肽,由胰岛β细胞分泌,它与胰岛素有一个共同的前体胰岛素原。由于C肽不易被肝脏降解,所以测定C肽等同于测定胰岛素的含量,能准确反映胰岛细胞的功能。C肽水平的测定可以用于糖尿病分型以及了解糖尿病患者胰岛β细胞的功能。对于用外源性胰岛素治疗的患者发生低血糖时,测定C肽还可以鉴别低血糖发生的原因。
胰岛素胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质(如葡萄糖、核糖、胰高血糖素等)的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素测定可用于评估胰岛β细胞功能状态,并间接反映血葡萄糖控制状况。通过胰岛素的测定也可以判断糖尿病类型,以及作为低血糖症、胰岛细胞瘤等疾病的辅助诊断。结合以上指标,对患者不同时间段进行血糖监测,可以为医生提供一个动态、全面的血糖变化,可以清楚反映患者所处阶段,方便医生对糖尿病患者评估治疗效果,及时调整治疗方案。

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