腹痛是小儿疾病的常见症状，指腹部的不适疼痛。引起小儿腹痛的原因有很多，比如饮食不当、微生物感染、受凉、物理性刺激、外伤、营养不良、代谢障碍、遗传因素等。腹痛也有可能是腹部内部的脏器病变引起的。小儿腹痛大多数可以自然缓解，约有10%属局部器质性病变，为外科急腹症。家长要重视小儿腹痛疾病，需要到医院通过具体的检查来确诊病情以及病因，一般的腹痛可通过药物方式或者是保守方式来治疗，情况严重的则需要进行手术治疗。若孩子出现腹痛症状，如没有及时就诊或出现漏诊等情况而延误病情会造成无法挽救的后果，甚至是危及生命。

一、不同部位疼痛对应疾病类型

对于发生腹痛的儿童来说，上腹正中位置疼痛，可能是因为大叶肺炎、急慢性胃炎、胸膜炎或是胆道蛔虫病引发。上腹右侧疼痛，可能因为肠/胆道蛔虫症、胆结石或肝炎等疾病引发。上腹左侧疼痛病因较为单一，多为脾脏疾病引发。肚脐附近疼痛，多因肠痉挛、过敏性紫癜或肠蛔虫症引发。肚脐疼痛可能为肠系膜淋巴结炎或是肾盂肾炎导致。下腹右侧疼痛，常见引发原因为阑尾炎、肠痉挛和肠结核等。下腹左侧疼痛，多因长期排便异常、痢疾或是乙状结肠病引发。家长需要准确了解并告知医师，便于判断疾病类型。

二、腹痛的典型症状

小儿腹痛典型伴随症状包括：发热、咳嗽、皮肤出血点、不同程度呕吐、剧痛、异常排便等情况，不同症状特别是联合症状可作为疾病判断依据。

三、不同年龄段小儿腹痛类型分析

不同年龄的小儿腹痛，发病表现有所不同。对于3岁以下尤其小婴儿而言，其语言功能尚未发育完善，所以不能完全用语言表达自己的感受，只能用哭闹来表达自己的不舒服。这个阶段的孩子常见腹痛原因为肠套叠、小婴儿肠绞痛、急性阑尾炎以及肠道感染。

婴儿肠绞痛一般发病人群是刚出生10天到3月龄的婴儿，一般在下午或晚上疼痛加重，还会伴有无法安抚的哭闹、踢腿、频繁排气等症状，一般在宝宝4月龄后症状可缓解。

肠套叠多发生在1岁内的婴儿，表现为突然间歇性腹痛哭闹、面色苍白、下肢蜷缩、双手握拳，对安慰不起作用，每次哭闹间隔15~60分钟会出现呕吐及排出暗红色或果酱色大便，发生这种情况应立即带患儿到医院急诊检查。

急性阑尾炎的一般表现为发热、右腹部较明显的腹痛、主要疼痛点为右下腹痛、腹部发硬、不能按压，出现这种情况需要及时到医院就诊，以免耽误病情。

秋冬季节孩子若出现水样大便并伴有呕吐，可能是得了轮状病毒性肠炎。毒性肠炎多发群体是幼儿，家长要及时给孩子补充水分，这种病可能会导致脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒等，家长要给予重视。