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脑卒中患者的康复护理科普
2023-03-20 10:22:20
作者:莫静霞
作者单位:广东省佛山市第二人民医院

在临床上,脑卒中分为缺血性脑卒中跟出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中较多见。无论是哪种脑卒中,都会对大脑实质组织造成不可逆的损伤,导致大脑的部分细胞跟组织出现坏死无法执行功能,从而造成一定的致残率跟致死率。通常脑卒中抢救及时,致死率已经不高,但是致残率仍然是疾病中较高的。因此,脑卒中患者除了科学的药物治疗跟手术治疗之外,还需要进行系统的康复护理,有助于提高脑卒中患者的预后跟生活质量。

脑卒中患者的康复护理主要是康复跟护理两个环节。由于脑卒中一般会导致患者部分或者完全残疾,造成患者无法正常生活,所以护理是维持患者生命重要的步骤;而康复治疗则是通过人为的训练跟控制,尽可能地恢复脑卒中患者残疾的部分功能,可以有效提高患者照顾自己的能力,从而使脑卒中患者的生活质量上升。

如何护理脑卒中患者

脑卒中患者的日常护理过程一般是采取“良肢位摆放”原则。正确的体位姿势,不仅可以防止已经残疾的肢体继续恶化,控制肌肉张力的下降,而且可以防止由于长期卧床导致良好的那部分肢体也遭受继发的损伤,从而增大护理的难度,良肢位摆放是早期抗痉挛治疗的重要措施之一。通常是采用仰卧位、患侧卧位、健侧卧位或者坐位等,一般是1~2小时就要换一个姿势,一定要避免长期保持同一个姿势,容易引起肢体痉挛,损伤肢体功能,还会提高发生褥疮的概率。

在饮食方面,由于脑卒中患者可能会伴随着吞咽障碍,无法正常地进食,一般是选择吃粥跟面食等半流食,还可以选择米糊等糊状食物,而且需要专人喂食,但也不要一次性吃太多,每次喂食前,证实完全咽下后才再喂第2口,保持少食多量的原则。还需要吃一些水果跟蔬菜,可以补充脑卒中患者缺失的维生素跟微量元素,保证营养的均衡。另外,脑卒中患者身体的干净卫生也是一定要特别注意的,脑卒中患者可能会有大小便失禁等症状,因此应该多帮助脑卒中患者进行擦拭身体,尤其是保持会阴部的干净,防止由于尿液、粪便或者食物残渣等堆积,导致细菌跟病毒感染,引起炎症等并发症,增加脑卒中患者的痛苦。

脑卒中患者的康复治疗

脑卒中患者的康复治疗是针对患者残疾的部分进行人为地多次训练,从而达到部分恢复的目的。如果脑卒中导致患者出现运动障碍,无法正常地站立或者行走,一般是选择使用拐杖等辅助工具,并在其他人的帮助下,使患者缓慢地站立并且行走起来,每天坚持进行患肢主动或被动运动,每次训练的时间不宜太长,但应该分时间段多次进行训练,还需要保证患者的安全,不能让患者出现倒地等情况。如果脑卒中引起患者的言语障碍,无法正常的开口说话,康复训练则就是从发音的最基础开始,先从拼音慢慢训练患者,再根据实际情况逐步推进至汉字跟一段完整的话。康复训练的本质是通过不断地训练,人为地、有意识地去提高肌肉的张力,并逐渐形成肌肉记忆,可以有效提高患者的正常生理功能。

还需要注意对脑卒中患者的心理治疗,可以多倾听患者的倾诉,并且多满足患者的愿望,同时多给患者鼓励,给予一些正反馈,可以提高患者的积极情绪,有助于更好的康复训练。

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