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肿瘤标志物升高怎么办
2023-03-20 10:24:20
作者:袁小笋
作者单位:南阳中心医院

近年来,随着人们生活水平以及健康意识的不断提高,体检套餐中的肿瘤标志物的检查也越来越常见,部分人发现肿瘤标志物检查结果升高,就惶恐不安,觉得自己患了某种癌症。

那么,肿瘤标志物究竟是什么?肿瘤标志物是由肿瘤细胞合成、释放,或机体对肿瘤细胞发生反应而出现异常变化的一类物质,它存在于肿瘤组织、血液或体液中。当达到一定水平时,可通过生物化学、免疫学等方法进行检查。当这些指标超出正常范围时,可能预示着恶性肿瘤的发生。

肿瘤标志物升高一定是得了癌症吗?

事实上,肿瘤标志物升高与恶性肿瘤的发生并不是绝对的因果关系。

大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤,也存在于良性肿瘤及胚胎组织。而炎症反应,甚至吸烟、饮酒、经期、睡眠不好等因素也可能引起肿瘤标志物轻度升高。因此,检查出肿瘤标志物升高,不必过分担心、寝食难安,需要具体问题具体分析。

临床上最为理想的肿瘤标志物,对肿瘤检出的敏感性和特异性应达到100%。然而,目前临床还未发现如此令人满意的肿瘤标志物,大多数肿瘤标志物检查都存在一定的假阴性和假阳性。通常单一的标志物敏感性和特异性较低,一次检查多个标志物有助于提升敏感性和特异性。

如果体检发现肿瘤标志物轻度升高,不必过于紧张,可咨询专科医生,并定期复查肿瘤标志物的变化;如果定期复查过程中,肿瘤标志物持续大幅度升高或多项指标均升高,则应尽快就医,进一步排除肿瘤。

肿瘤标志物检查的意义是什么?

肿瘤标志物检查是早期发现无症状微灶肿瘤的途径之一,目前在临床中主要用于肿瘤患者的辅助诊断、预后评估、疗效监测、检查肿瘤是否复发等。

对于正常人群而言,肿瘤标志物检查,因其创伤小、简便易行,已广泛应用于很多体检项目中。肿瘤标志物检查有助于在人群筛查中尽早发现肿瘤信号,尤其对于特定人群,肿瘤标志物的检查尤为重要,如有肿瘤家族史的人群、肿瘤高发地区的人群、长期接触污染物或致癌物的人群等。

并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高,还需要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度,并结合临床表现、影像学检查等综合评判。

癌症的诊断,不能仅凭肿瘤标志物检查结果。其实,肿瘤标志物大多时候仅仅是一个肿瘤信号,信号是否准确还需要参考病史、临床表现、影像学检查、病理活检等客观依据,经过综合评估后进行诊断,当然,肿瘤的确诊的“金标准”仍然是病理诊断。

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