骨科矫形类似于骨科之中的整形科，工作相对精细，鹅颈畸形矫正是其中比较多见的一种，进行相应的手术之后，手指就可以恢复活动。鹅颈畸形临床表现是手指近指间关节过伸，远指间关节屈曲，掌指关节也可以屈曲。创伤之后因为近指间关节的掌板松弛且不稳定，伸肌腱的终腱不能背伸远指间关节。

造成手指“鹅颈”畸形比较常见的原因是类风湿性关节炎，伴随类风湿性关节炎的不断发展，手指关节周围的稳定性结构渐渐被削弱或者损坏掉，使得手指原有的力学稳定结构发生变化，最后出现畸形。也可能是因为先天性屈肌腱缺失、近指间关节的过伸性损伤、韧带松弛患者的锤状指损伤、手指骨折愈合不当、脑瘫或者其他自身免疫性疾病等造成的。

人体的手指结构比较精细，受到各类手掌、手背稳定结构和关节周围组织的共同作用保障平衡，由于多种因素使得屈伸平衡受到破坏，导致近指间关节过伸，同时保障侧方稳定的肌腱移到关节轴线的上方。因此致使手指出现“鹅颈”畸形。在发病的初期阶段，手指的“鹅颈”畸形对手功能的影响相对较小，可借助保守治疗或者比较简单的手术治疗进行治疗。但是伴随疾病的发展，畸形会逐渐严重，手指会不能握拳，同时由于关节的畸形使得关节疼痛和运动受到阻碍。面对这样的情况，即便运用手术治疗，手功能也很难得到有效康复。

鹅颈畸形的分类如下：

I型：近指间关节完全能够活动，有弹性；II型：近指间关节的主动与被动活动都受到阻碍，因为手内在肌紧张导致掌指关节伸直；III型：不管掌指关节处在任何位置，近指间关节活动范围都会变小；

IV型：近侧指间关节过伸位固定，同时伴随关节面的破坏。

临床实际中，针对I型鹅颈畸形通常可借助间断佩戴支具，同时在专业的手外科康复医师的正确指导下进行手指功能锻炼，以此获取理想效果。II型鹅颈畸形出现的原因是手指近指间关节的屈、伸力量平衡受到破坏。创伤后遗症或类风湿关节炎使手指中央束和手内在肌力量过大是比较关键的原因。面对这样的情况需要进行手术治疗，以此让手指近指间关节的屈、伸重新得到平衡。近指间关节屈肌腱固定联合侧腱束固定术可获取比较理想的效果。

III、IV型鹅颈畸形会导致关节周围附属韧带、关节囊严重粘连、挛缩，甚至出现骨关节变形等加重情况，面对这样的状况借助一般软组织重建手术难以取得理想的临床效果，需在重新构建屈、伸力量平衡之前做关节置换手术。

总之，鹅颈畸形在发病的早期阶段比较容易被忽视，如果产生比较严重的手指功能障碍会发展成III、IV期畸形，很难进行有效处理。所以，鹅颈畸形需尽早发现、尽早进行诊断治疗。