在新生儿喂养过程中，呕吐是常见的消化道症状之一，它是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强烈痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口鼻腔涌出的过程。严重呕吐可使新生儿出现呼吸暂停的窒息状态(如紫绀的出现)。若护理不当有呕吐物吸入肺内，可引起继发性呼吸道感染。反复呕吐易致水、电解质代谢紊乱。长期呕吐还可影响营养吸收，可致营养不良和维生素缺乏症等。引起呕吐发生的原因是多种的，现介绍几种临床上多见的呕吐情况。

溢乳：新生儿胃的形状与成人的钩状胃不同，呈水平状，且消化系统发育不成熟，胃容量小，胃的出口(幽门)括约肌紧，入口(贲门)括约肌松，所以食管或胃内容物容易逆流到口腔，这就形成了溢乳。在宝宝吃得太饱、太快或吞入大量空气时，更容易发生溢乳。溢乳一般是从口角溢出乳汁，不是真正意义上的呕吐。

呕吐羊水：羊水中含有胎儿尿液、毳毛、胎脂及胎儿的表皮脱落细胞等。如果胎儿在分娩时吞入羊水，则羊水会刺激胃黏膜，导致生后当天或次日多次呕吐，将羊水污染的胃内容物吐净，呕吐自行缓解。

喂养方法不当：由于进乳过多、吞咽过快吞入大量空气或喂奶后体位不当等引起，人工喂养儿更多见，常在喂奶后不久发生，不影响下次进乳。调整喂养方法，食后抱起宝宝轻拍后背使积存在胃内的气体排出，呕吐即可停止。

食管闭锁(或狭窄)：生后即开始，每天喂奶时或喂奶后呕吐未消化奶、吐酸水、口吐泡沫，呕吐物含有食管黏液。

胃扭转：新生儿胃扭转多是胃周围韧带松弛无力或先天性膈肌缺损所致。多于出生后即有吐奶和溢奶史，喂奶后反复呕吐，少数呈喷射性，吐奶量少，不含胆汁及血液，吐奶前一般无症状，吐后不影响进乳。

肠道闭锁：以回肠闭锁多见，生后生后24小时内出现肠梗阻体征，呕吐频繁，呕吐物可带胆汁，且伴上腹部胀满，出现胃肠型，无或排出少许正常胎便。

肛门闭锁：又称锁肛或无肛，是先天性直肠肛门畸形中的一种常见类型。主要表现为出生后无胎便，24~36小时后出现呕吐和腹胀，呕吐物可有胎便。本病确诊后须立即手术，预后良好。

先天性巨结肠：是新生儿期常见的一种消化道先天畸形，因肠道神经节缺如引起。主要表现为生后24~48小时内无胎便或仅有少量胎便排出，生后2~3天出现肠梗阻症状，以后即有顽固性便秘，而呕吐则出现较晚，呕吐物含少量胆汁，量不多。

脑部病变：产伤性颅内出血、硬脑膜下血肿、窒息复苏后脑损伤，急性化脓性脑膜炎、脑积水等均可使颅内压增高而出现呕吐。呕吐常为喷射性，部分伴异常哭闹、尖叫、阵发性青紫、抽搐、昏迷等症状，脑部疾病病情急，一定要及时就医。

感染性疾病：新生儿腹泻常伴有呕吐。消化道外感染，如上呼吸道感染、肺炎、化脓性脑膜炎、化脓性中耳炎、新生儿败血症等均可伴随呕吐，同时有其他相应伴随症状。

引起新生儿呕吐的原因复杂，要注意观察呕吐的类型、发生时间、呕吐物特点、伴随症状、合并症状等，才能做出正确判断，从而合理治疗。